心肌梗塞自救！醫授「MONA治療法」　黃金救援時間做4事

天氣漸冷，溫度持續驟降，心肌梗塞的風險攀升，心臟外科醫師袁明琦分享，當發生心梗時可採取「MONA」治療法來做為緊急處置步驟，心臟血管一旦收縮起來時，恐會發生延續效應，後面的血管跟著堵塞起來，懷疑心梗找上門時，首要就是立刻求救。

袁明琦在「小宇宙大爆發」節目中說明，「MONA」分別是嗎啡（Morphine）、氧氣（Oxygen）、硝化甘油舌下含片（NTG），以及阿斯匹靈（Aspirin）。

袁明琦表示，當病人送到急診室並懷疑可能是心肌梗塞時，從照X光、心電圖到送至心導管室，這中間都需要時間。過程中可利用MONA治療法來幫助病人做緊急處置。他舉例，心臟血管就如同含羞草，一旦痙攣、收縮起來時，恐會發生延續效應，即一處堵住了，後面的血管也會跟著堵塞起來。此時若越緊張，就會堵得更嚴重，因此如何先緩和緊張情緒非常重要。

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一旦懷疑心梗找上門時，首要就是立刻求救，袁明琦透露，無論是自行撥打119還是請家人協助都可以，並要跟救護人員簡述情況，例如中年、三高病史、胸口非常不舒服等，讓其初步了解，才能準備對應的急救物品。

在15到20分鐘的等待救援期間，可參考醫院急救的MONA治療法：

M嗎啡，緩解疼痛

M指的是嗎啡，用來緩解疼痛，但一般民眾家中不會有嗎啡，在家中則可服用止痛藥或肌肉鬆弛劑來緩解疼痛。

O氧氣，移到靠窗處

O指的是氧氣，當血管被堵塞，氧氣無法順利通過，於家中應移到靠窗處，使空氣流通，並確保每一口氣吸到飽，把二氧化碳代謝出去，從而爭取到一點時間。

N硝化甘油，溫水也可放鬆血管

N指的是硝化甘油舌下含片，趕快吃下，血管某種程度就會放開。但若家中沒備有舌下含片，此時也可喝一杯溫開水，加入一點糖或鹽巴，有機會讓血管慢慢地放鬆一點。

A阿斯匹靈，稀釋黏稠血液

A指的是阿斯匹靈，當血管堵住後，會馬上啟動血小板的凝聚機制，從而導致越多血栓形成。此時吞下阿斯匹靈可減少其形成，若沒有，則多喝水來稀釋黏稠血液。

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袁明琦補充，有人若因一下子心肌缺氧馬上倒下去，務必趕快將其放於頭低腳高的位置，除了不讓口水、痰噎在上面，再來可以保護腦部，腦一旦缺氧，就算送到醫院、CPR搶救，往往也來不及了。

若能掌握上述這些事情，雖不見得一定可以得救，但可以在黃金15分鐘爭取一些存活率。不過，袁明琦強調，標準答案還是不要等到心肌梗塞才知道有心臟的問題，事前就得先做好預防措施。

 

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