南韓資深演員金守美猝逝。(圖/news1)
南韓資深演員金守美猝逝,享壽75歲,金的兒子受訪時透露,母親死因為高血糖急症,血糖數值飆破500;而高血糖急症分為「糖尿病酮酸血症」以及「高血糖高滲透壓非酮酸性昏迷」兩種,暴飲暴食、受到感染、有慢性疾病:腎臟病、心臟病、高血壓、酒精中毒等都有可能是致病原因,可能症狀包括口渴、噁心、皮膚乾燥、視力模糊、心跳快速、姿勢性低血壓、神智不清,如是酮酸中毒患者呼氣有水果味,務必盡快就醫處理。
嘉義基督教醫院衛教資訊指出,急症高血糖有二種:
1.糖尿病酮酸血症
血糖值常>300mg/dl,pH 值小於 7.35,第1型糖尿病及第2型糖尿病病人都有可能發生,但以第一型患者較易發生,主要是體內胰島素缺乏或不足,使細胞不能利用葡萄糖,而改以脂肪與蛋白質為能量來源,當酯肪代謝增加,大量的酯肪酸被肝臟分解成酮體,造成血液跟尿中酮體增加,造成「酮酸性血症」,嚴重時會造成多尿、嗜睡、呼吸深且快,甚至昏迷。
2.高血糖高滲透壓非酮酸性昏迷
極嚴重的高血糖,血糖值常>600mg/dl,高滲透壓>320mosm/kg,血清中微量或無酮體,好發於長者病人,常伴有促發因子,如感染、腦中風、使用類固醇或利尿劑等藥物,或病人無法自行喝水使得血中滲透壓升高,引起滲透性利尿作用,呈現極度脫水且伴隨有神智改變或意識障礙等神經症狀出現。
而造成高血糖的原因有8種,包含暴飲暴食,熱量攝取太多;隨意停用口服降血糖藥物或胰島素;缺乏規律運動;服用類固醇藥物;情緒不穩、壓力大;不知道自己患有糖尿病,或未能適當治療(肥胖、長者、懷孕);遭受重大壓力或感染;慢性疾病:腎臟病、心臟病、高血壓、酒精中毒。
根據三軍總醫院護理部衛教資料指出,高血糖可能的症狀包括口渴、多尿、食慾減退、體重遽減;噁心、嘔吐、腹痛;皮膚乾燥、脫水、虛弱無力;視力模糊、眼眶凹陷;酮酸中毒者,呼吸深而快、呼氣有水果味;心跳快速;姿勢性低血壓;神智不清。
如想要預防高血糖急症發生,提醒患者務必遵從醫囑定時、定量服藥或注射胰島素,千萬不可任意停藥,規律適當運動,一有問題立即驗血糖,若血糖>500mg/dL請盡速就醫。若意識清楚且能正常吞食,請多喝開水,按時用藥,若血糖仍未改善,請儘速就醫。
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更新時間:2024/10/25 17:07