日前三軍總醫院神經科主治醫師顏尚易，因判斷病患不需要開立巴氏量表，引發家屬不滿，引起的暴力事件持續發酵。其實巴氏量表滿分為100分，當分數越低代表個案自主生活能力越低，像是未滿80歲，分數必須在35分以下，才能申請外籍看護，通過難度相當高，容易引起爭執或糾紛。因此專家建議，巴氏量表的開立應回歸長照窗口，也讓存廢問題再度浮上檯面。
三軍總醫院神經科主治醫師顏尚易VS病患家屬：「你已經違反醫療法了，違反醫療法又怎麼樣，他對我動手動腳。」
身高180公分的病患家屬，朝三總醫師5度揮拳，甚至將拳頭，直接打到醫師鼻樑，眼鏡被擊落，掉到地上，身旁護理師試圖阻止，但依舊擋不住男子的猛烈攻擊。
三軍總醫院神經科主治醫師顏尚易：「我要提告。」
近日三總發生醫療暴力事件，病患家屬的施暴惡行，引發社會關注。
中華民國醫師公會全國聯合會理事長周慶明：「病患要開立巴氏量表，但是不合相關的規定，因為這個病人他是目前在住院當中，他剛發生的這個兩個月的中風，所以醫師他照醫療法來說他是，他個人的判斷覺得，現在這個時間點，是不適合開的，硬要他開就起了這個衝突。」
記者劉彥萱：「三總這次的醫療暴力事件，主要是病患家屬，不滿被拒開巴氏量表，而巴氏量表主要是用來評估長者的失能程度，只要分數達到門檻，就能申請外籍看護。」
巴氏量表包含了七項自我照顧能力及三項行動能力，分數分成五大級距，總分為100分，當量表分數越低，代表個案自主生活能力越低。像是未滿80歲，需要申請全日照護者，巴氏量表分數，就必須在35分以下，透過量表的鑑定，判斷是否符合資格，申請外籍看護。
新光醫院副院長洪子仁：「近一、二十年來，隨著我們台灣地區的這個人口老化以後，那事實上很多的家屬跟病人本身，有聘請所謂的外籍看護的這個需要，那因為現在目前來講，所有的要聘請所謂的外籍的照護工，都必須要先通過這個巴氏量表的一個所謂的評估，那當他的分數低於一定的分數之下的時候，才能夠讓這個家屬或病人，去申請這個所謂外籍看護，有些家屬或病人覺得說，我現在就是沒辦法一定要有這個外籍的照護工來照顧，那這中間所產生的的這個認知的差距，就有可能造成就是說，醫療人員在開立這個巴氏量表的過程之中，一個心理的壓力，那也會造成就是說，病患對家屬的不諒解。」
醫師開立巴氏量表壓力大，拿不到任何一毛錢，還得承擔巨大風險。目前台灣有八十萬得失能失智、身心障礙者，其中有二十多萬，大約四分之一左右的人，有雇用外籍看護照顧，因為目前本國籍，看護工每月費用，落在6萬至9萬元不等，相較於外籍看護工，月薪2萬5至3萬5，對家庭負擔確實比較低。醫界專家和社福機構都認為，巴氏量表的開立，應該回歸長照單位管理，交由第三方來評估。
家庭照顧者關懷總會秘書長陳景寧：「家總的主張是應該回歸同一個系統來評估就好，也不會造成民眾就是要跑醫院的這個申請的這個困擾，有兩個不一樣的申請單位。然後第二個是對醫生來講，真的也是很困擾，因為他們對於這個病人要下這個巴氏量表評估，是很謹慎的，可是醫師在看的時候，可能角度也不一樣，對病患家屬又很急的情況下，這種糾紛就很容易出現。」
新光醫院副院長洪子仁：「那照服的中心，他要透過除了醫療的數據等等臨床的資料以外，是不是還有更廣泛的一些資訊，去判定說他是不是需要這個所謂的外籍的這個照服員等等這個部分，不要把責任都壓在我們醫療機構，或壓在我們的醫師身上。」
醫師不開巴氏量表，引發的暴力事件，對整個醫療體系，產生負面影響。醫師公會全聯會也呼籲政府，加嚴醫療暴力的罰則，支持醫療法修法。
中華民國醫師公會全國聯合會理事長周慶明：「這個刑責是不是該要修了，因為覺得說太低了，有一些相關這些判刑2.3個月，然後最後有可能易科罰金就罰掉了，刑罰太輕了，所以你真的沒有辦法產生嚇阻的作用。」
台灣人口老化嚴重，如何引進更多外籍看護大軍，給需要的家庭，我國外傭引進政策，必須進行通盤檢討，巴氏量表的存廢問題，再度浮上檯面。
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更新時間：2023/05/23 00:54