3百萬人酒癮喪命!上癮像煞車失靈 醫:大腦疾病別單靠意志力

記者 許稚佳 報導

2023/05/22 16:04
酒癮是一種大腦疾病。(示意圖/shutterstock 達志影像)

酒癮一直是各國共同關注的重要議題,根據世界衛生組織估計,每年全球有300萬的死亡人數與酒精有關,佔所有死亡人數的5.3%,且聲明指出,健康飲酒量並不存在;酒精能導致200種以上的疾病或傷害,醫師指出,酒癮是一種大腦疾病,即便本人知道喝酒不好,但大腦受到誘發,還是會像剎車系統失靈的跑車一樣無法控制,單靠意志力是很難戒除的。

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台北市立聯合醫院松德院區成癮防治科醫師李宜庭指出,公共衛生學會研究估計,全台約有2%至5%成年人有酒精使用疾患。但酒癮患者往往不願意就醫,認為可以靠意志力控制飲酒,輕忽酒精帶來的危害,直到健康終於亮起紅燈才願意治療,患者常反覆嘗試戒酒,卻又反覆因無法控制飲酒而感到灰心喪志、自我懷疑,單打獨鬥的戒酒路滿是坎坷。

研究已知酒癮是一種高度復發性、慢性的大腦疾病,患者大腦酬賞迴路在疾病導致功能失調情況下,即使患者知道飲酒不好、再怎麼想戒酒,受傷的大腦只要受到誘發,還是會像剎車系統失靈的跑車一樣無法控制,單靠意志力是很難戒除的。
 

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現在也有越來越多種的戒酒藥物為酒癮治療帶來曙光,像naltrexone(納曲酮、拿萃松)利用減少飲酒後興奮與刺激的效果來減少對酒精的渴求,acamprosate(戒酒妥、阿坎酸)則能調節神經功能、減少酒精戒斷的不舒服及對酒精的渴望。這兩種藥物在美國已被列為第一線治療藥物。

此外,醫師會根據患者的具體情況,綜合考慮其身體狀況、病史、家庭環境等因素,與患者討論出最適合的藥物方案,提供門診動機式晤談、簡短介入、戒酒心理團體等非藥物治療,讓不同嚴重程度的酒癮患者都能獲取具科學實證的治療模式。李宜庭強調,酒癮是一種「可治療」的大腦疾病,建議如果不確定自己是否已有酒癮問題,可至精神科就醫。
 

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更新時間:2023/05/22 16:04