國內腸病毒疫情持續升溫,門急診數自4月底已連續2周突破萬人,近期腸病毒就診人次是2017年以來同期最高;茂盛醫院副院長簡佳裕指出,許多家長近年因新冠疫情,而遺忘腸病毒嚴重性,但腸病毒病程進展快速,平均發病三天內便可併發重症,五歲以下重症風險高,務必留意嬰幼兒重症嗜睡、肌躍型抽搐、持續嘔吐、呼吸心跳急促4大徵兆,發生以上現象須立即送醫。
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台灣流行疾病學專家何美鄉指出,腸病毒其實是一群病毒的總稱,包含小兒麻痺病毒、克沙奇病毒、伊科病毒及腸病毒等,每種病毒還可以再分為多種型別,共達一百多種,而腸病毒71型為國內歷年腸病毒流行之主要病毒株,也是亞太國家最常見引發重症的型別,可怕之處在於會侵犯中樞神經系統造成腦幹腦炎、肺水腫與肺出血等重症,致死率更超過3成,直接致死原因多為心肌炎與腦幹腦炎。
何美鄉強調,九成的腸病毒71型重症皆為5歲以下嬰幼兒,而新生兒免疫力較低,加上其血腦屏障尚未發育完全,腸病毒更容易鑽過血腦屏障、侵犯腦部造成重症,新生兒於產前、生產中或產後階段皆有可能感染腸病毒,因此家長務必留意嬰幼兒重症4大徵兆:嗜睡、肌躍型抽搐、持續嘔吐、呼吸心跳急促,若發生以上現象須立即送醫。
最近一次腸病毒流行已是新冠疫情之前,依照腸病毒每2至3年流行的特性,加上防疫解封,今年恐怕是腸病毒重新流行的一年,因此提前預防更加重要; 簡佳裕觀察,對於腸病毒,家長有許多錯誤認知,包含以為腸病毒傳染力不高或只會得一次、不知道腸病毒也有後遺症等,甚至以為腸病毒就是腸胃炎,殊不知腸胃炎表現多以吐、拉、肚子痛為主,腸病毒則以口腔潰瘍或手腳水泡為主,較少出現腸胃症狀。
簡佳裕解釋,腸病毒型別很多,即使得過其中一種,還是可能感染其他型別,且腸病毒傳染力強,超過五成來自家庭成員傳染,可透過飛沫、接觸、甚至是糞口傳染,即便看似痊癒,患者糞便仍帶有病毒,且傳染力可長達12週,也提醒家長,本月已進入腸病毒高峰期,腸病毒疫情逐漸升溫,可與醫師討論未來接種腸病毒71型疫苗、建構孩子保護力。
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