剖腹後遇「疤痕外孕」！60%恐切子宮　母冒險產女

去年台大婦產科碰到一位孕婦楊小姐，檢查又復發「疤痕外孕」，也就是胚胎著床在先前剖腹產的子宮疤痕上，國際上都建議孕婦盡早停止妊娠，因為生產過程中，有高達60%的機率，會因為植入性胚胎，併發大出血而切除子宮，但楊小姐選擇相信醫療團隊，願意承擔高風險，成功生下女嬰，而這也是台大第三次的成功案例。

產婦楊小姐：「有崩潰啦，有在(醫師)她面前大哭，她也是跟我講，遇到了還是要面對。」

手裡抱著女兒，媽媽講到心路歷程感觸很深。楊小姐去年懷孕，檢查出疤痕外孕，而且是再復發，根據國外資料疤痕外孕機率1/2000，著床在先前剖腹產的子宮疤痕上胚胎有5/8會活產，只是得承擔極高風險，有60%機率，會因為植入性胎盤而切除子宮，生產過程中也有可能大出血，這次是台大第三次的成功案例。


不是只有小孩，有可能沒辦法獲得氧氣，有可能媽媽因為子宮破裂一直流血，一個外孕本來就有可能流血到死亡。

負責操刀的戴怡芸醫師坦言，不只是爸媽順產開心，醫療團隊也鬆一口氣，楊小姐懷孕30週提早剖腹，手術中使用主動脈內球囊止血術，還有施景中醫師研發的王蟲縫法，減少出血，所幸女嬰成功誕生，同時也保留住媽媽的子宮，也將這次經驗發表在婦產科頂級期刊。


不是真正有醫療需要，我們還是希望醫生的角色，建議自然生產，因為剖腹產就是有可能，會有這種剖腹產疤痕妊娠，只要手術切過，那個疤痕就會永遠存在，肌肉組織不會長回去。

因為面對的是隨時可能子宮破裂，以往國際上建議，疤痕外孕最好儘早停止妊娠，但楊小姐跟先生，相信醫療團隊鼓起十足勇氣，即便過程中壓力大到崩潰，仍堅定選擇生下寶寶，戰勝疤痕外孕的風險。