白血病也就是血癌,依症狀表現有急、慢性,而慢性白血病病程進展緩慢、症狀通常也比較不明顯,但急性則來勢洶洶,通常會出現發燒、出血、貧血表現,病人經常是遇到緊急狀況,送到急診才確診。白血病骨髓性白血病因未成熟的造血細胞過度增生,淋巴性白血病則是淋巴球過度增生,堆積在骨髓就會影響正常造血功能,醫師指出通常是骨髓性白血病發生率較高,也影響許多人的一生!
醫藥記者蔣志偉:「白血病俗稱血癌,可分為急性及慢性白血病,初期症狀都不明顯,早期急性白血病跟感冒症狀很類似,都會出現發燒鼻塞咳嗽全身痠痛頭痛、喉嚨痛、疲倦等症狀,因此有很多民眾常把急性白血病,當成感冒延誤就醫,根據了解急性骨髓性白血病,每年超過800例,好發族群為65歲以上長者,大約佔5成,另外40至60歲病友大約佔3成。」
臺北榮總血友病整合治療中心主任劉嘉仁:「白血病發生成因,大部分是因為基因突變而造成,那好發族群主要是在老年人,那如果是急性淋巴性白血病,有時候還會好發在兒童或青少年,那基本上它是一個基因突變造成疾病,所以老年人發生率會比較高,此外如果有接觸過一些化學物質,或者是接觸過一些輻射,也會增加發生的風險。」
彰化秀傳醫院血液腫瘤科主治醫師張景明:「接觸到一些放射性物質或者是化學物質,包括一些苯或甲醛,或者是過去有接受過化學治療,那或者是,再或者是一些接觸一些病毒的一些感染過後,或者是一些先天性的一些染色體的一些基因的異常,這都是一些所謂的急性骨髓性白血病的好發族群。
如果出現不明原因的發燒,全身倦怠,不明原因的出血,以及不舒服的骨頭疼痛,都要特別注意。
秀傳癌醫中心院長張正雄:「特別是年紀在60幾歲以上的,應該都是急性骨髓性白血病為多,急性的淋巴性白血病比較好發在小孩子,那我們知道急性骨髓性白血病跟急性淋巴癌球性白血病,它引起的原因可以是基因,可以是藥物可以是放射線,那還有一些先天性的疾病,也會容易併發急性白血病,那還有我們現在有一些血液性的疾病,它因為可以經過比較好的治療,那治療過一段時間以後,它也有可能有續發性的白血病,那這些都以骨髓性為多,那癌症的治療也有可能會產生白血病。」
臺北榮總血友病整合治療中心主任劉嘉仁:「以前它常常被認為是感冒,主要是跟感冒有非常類似的症狀,比如說它也會發燒,也會全身無力,疲倦然後覺得喘,或者是說沒有力氣,但是感冒情形常常過一陣子會好,但是白血病造成這些症狀不會好。」
醫藥記者蔣志偉:「白血病是一種造血細胞的惡性增生性病變,病人的骨髓造血系統產生大量不成熟、無法正常工作的白血球,造成正常的血小板、紅血球、白血球減少。」
彰濱秀傳醫院血液腫瘤科主治醫師吳敬炫:「目前來說其實白血病的成因,大概有可能原因,包括就是說一些放射線、年齡或是說前面有接受過一些化療或是放療,都有可能造成我們白血病的產生,以目前癌症的一些進步,對於白血病的分類愈來愈細,包括我們可能會有一些不一樣的基因表現,甚至我們可以用次世代定序的方式,把這個白血病理解的更清楚。」
彰化秀傳醫院血液腫瘤科主治醫師張景明:「急性骨髓性白血病的治療,那以目前健保的治療給付條件下,過去就是除了過去的標準的化學治療以外,目前還有一些所謂的標靶治療,還有所謂的Bcl-2的抑制劑,都是一些口服的一些標靶用藥,那在這些新的藥物加持之下,其實治療成績是有越來越好的狀況。
醫師指出白血病主要因素是基因突變,預防相對比較困難,當器官受到血癌細胞侵犯,會迅速造成器官衰竭,隨著醫療科技發展,透過標靶藥物,有望確保在調降化療強度的同時,年長與體弱患者也能提高治癒機會。
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更新時間:2022/12/07 23:16