台大醫院新研究發現，年長者接受心臟微創手術後，神經學、認知功能竟出現顯著改善。（圖／TVBS）
主動脈瓣膜狹窄是年長者常見的退化性疾病，隨著狹窄程度惡化，會影響腦部血液灌流，造成認知功能障礙；近年針對長者，可利用主動脈瓣膜置換的微創手術(TAVR)治療，傷口小也無須使用體外循環機，手術風險大減；而台大醫院最新研究竟發現，年長者接受TAVR手術後，神經學、認知功能出現顯著改善，失智症患者比例更減少1成。
研究證實年老的嚴重主動脈瓣膜狹窄病患，透過微創TAVR術式，可顯著改善神經認知功能，研究也被刊登在國際著名老年醫學期刊「老化(AGING-US)」。
台大醫院日前收治一名90多歲年長者，患有失智症，到院時坐輪椅且伴隨腳水腫、喘的症狀，診斷有主動脈瓣膜狹窄，在經TAVR手術後，患者的認知功能出現明顯改善，走路很有精神，數學能力更明顯上升，「變得非常會找錢，不會再找錯。」
台大醫院心臟內科副教授林茂欣指出，因在臨床上發現越來越多的主動脈瓣膜狹窄患者，在接受TAVR手術後，認知、神經學功能顯著改善，決定啟動研究。
台大醫院心血管中心TAVR團隊於2015年到2020年，針對156位嚴重主動脈瓣膜狹窄的病患進行追蹤，平均年齡82歲，分別在TAVR術前、術後3個月及1年安排神經認知功能測試；結果發現，整體病患在術後神經學(包含巴氏量表)及多項認知功能的測試均有顯著的進步，且進步均持續到術後1年。
林茂欣指出，研究中用巴氏量表、智力測驗MMSE等測試，術前156名患者中，有39.1％有失智症，但在術後重新測試，符合失智症定義的患者竟減少至27.7％，少了1成多，「這次非常驚人的發現。」也建議，眾可多留意身邊長者，如發現有認知功能退化的情況，應留意是否罹患瓣膜性心臟病。
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更新時間：2022/07/27 12:22