許多確診者會服用清冠一號。（圖／TVBS）
近來許多確診者都詢問「哪裡有清冠一號？」不過，一名年輕女性確診者，一連服用了5天清冠一號，但隔離第10天再次篩檢仍是陽性，到底是什麼原因呢？
連吃5天清冠一號 第10天仍快篩陽
中醫師陳家駒分享，一名年輕女性確診者，自述服用好幾天朋友給的「清冠一號藥粉」，一連服用了5天，初期咽喉疼痛確實有所緩解，但後續幾日咳嗽症狀不減反增、越咳越劇烈，到了隔離第10天再次篩檢，依然陽性反應。這名女姓確診者詢問醫師，「清冠一號不是專門針對新冠肺炎嗎？怎麼好像咳嗽越來越嚴重，而且都已經10天了，快篩依然陽性反應？」
陳家駒表示，理論上，如果清冠一號在濃度足夠的情況下，可以減緩病毒複製感染，患者的症狀應該有明顯的進步，而不會拖延這麼久。進一步詳細詢問這名確診者才發現，原來她確診後2、3天已開始服用清冠一號，剛好又遇到月經報到，而且這次的經痛特別的嚴重，遠超過過去的程度。
月經來潮又染疫 清冠一號可能不是最適宜
陳家駒指出，許多女性朋友都有生理期身體不適發炎的經驗，遇到生理期，身體的免疫力下降，不只比較容易感冒，甚至有些人會有皰疹感染的情況，這種體質在中醫的定位上是「偏虛的情形」，經期感冒，在文獻上相關的記載稱為「熱入血室」。
根據《金匱要略‧婦人雜病脈證並治》記載，「婦人中風，七八日續來寒熱，發作有時，經水適斷，此為熱入血室。其血必結，故使如瘧狀，發作有時，小柴胡湯主之。」
陳家駒說明，因為月經來潮、身體虛弱、免疫力下降，導致感染風險增加、抗病病程延宕，在古人的經驗建議上是使用小柴胡湯，其中小柴胡湯，有黃芩可以清熱解毒、減緩發炎反應、減緩病毒感染的過程，清冠一號裡面也有選用。
但是，同時在小柴胡湯中，也使用了人參，可以補氣和中，就是增加身體自身的抗病能力，讓女生在月經來潮虛損的狀態下，也能提升抵抗力。陳家駒認為，如果在同樣月經來潮，又染疫新冠肺炎的情況下，或許清冠一號，並不是最適宜的藥物，患者更需要的是可以補虛、清熱的藥物組合。
清冠一號偏寒涼 月經來潮不適宜單用
清冠一號整帖藥物藥性偏向寒涼，同時使用荊芥防風等解表發汗藥物，對於月經來潮，或是其他素體虛弱的患者，並不適宜單獨使用，務必要配合其他藥材輔助。陳家駒強調，中醫看診非常講求「時間性」，包含了患者的整個病程、過去體質、當下症狀，以及現在的狀態下「應該適合什麼樣的藥物組合」。清冠一號在使用在正確時機上，確實是有用的藥物組合；然而，一旦用錯時間點，或許是幫不上忙的。
◎ 本文出自／陳家駒中醫師．門診不能說的事
原文請見：「確診激增」服用清冠一號需注意什麼？中醫師4解答公開
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更新時間：2022/06/01 11:21