心肌梗塞是心臟病死亡的主要原因之一，很多人都誤以為是男性比較容易發生，主要年輕女性因為賀爾蒙波動調節，罹患的比例相較於男性低，但其實，女性在更年期後，少了賀爾蒙優勢，加上壞膽固醇容易累積，罹患機率也提高，而且也可能出現非典型症狀，像是肩頸痛、胃痛或是焦慮焦躁等等，只要長時間沒有改善，都應該要盡速就醫。
民眾秦小姐：「有時候太緊張，然後會工作壓力很重啊，經常有時候會有點就是悶悶的。」
醫師拿著聽診器、仔細檢查心跳脈搏，53歲的秦小姐，隨著年紀增長，也開始定期做健康檢查，不過最近卻有焦慮、焦躁等等狀況，也讓她難安心。
民眾秦小姐：「就覺得說肩頸痠痛，就是肩頸痠痛，不會想到心臟這一塊我的問題，那我自己也會運動，飲食也會調控。我還是會擔心，那只是說我會評估一段時間。」
各種臨床症狀表現，都不能輕忽，尤其心肌梗塞，大部分的人都以為，有胸悶或是胸痛才是前兆，但是男女發病的機轉不同、症狀也有所差異。
記者劉俐均：「(來吞一口口水)，心肌梗塞在女性身上，更容易出現一些非典型的症狀，像是上半身的肩頸痛，或者是腸胃不適，噁心想吐持續一段時間沒有改善，或者是運動過後症狀更加劇，都要特別注意。」
新光醫院心臟內科主治醫師鍾伯欣：「以前的話基本上都是，大部分都是男性的病人居多，所以通常如果是55歲以下的女性，發生的比率真的很低，但是不是沒有可能，是胸口附近或者是說上腹部也好，那持續性的悶痛不要超過30分鐘，或者超過一定的時間10分鐘以上，持續的超過10分鐘以上的話，那就要特別注意。有可能是心肌梗塞的一個風險。」
心肌梗塞發生的位置不同，症狀也會不同，可以從上半身手臂、下巴、牙齒、肩頸，大多會偏左側，看看有沒有疼痛、持續不斷，或是類似感冒症狀，頭暈無力、焦慮焦躁來自我診斷，另外，有三高、家族病史、不良習慣的高危險族群，女性罹患冠心病的風險更高，有糖尿病患者，男性增加2.5倍風險，但女性則增加了4倍，有抽菸習慣，男性增加1.9倍，女性卻增加3.3倍。
台安醫院心臟內科醫師林謂文：「女生會經歷過所謂賀爾蒙的波動，就更年期雌激素的下降，那本身內分泌的疾病以女生比較多，像甲狀腺疾病等等，女生也許是比較多，那女生先天上的生理的結構，或是所謂的這個她的體重身高身形，跟男生也不太一樣。所以她的一些心臟方面的疾病，可以跟男生是不太一樣的。」
男女狀況大不同，主要原因在於女生荷爾蒙有舒張血管的保護作用，有助於降低罹患冠心病的風險，但在更年期後，壞膽固醇也容易累積，罹患心肌梗塞風險提高，而且55歲以上的女性，一旦心肌梗塞，致死率恐怕高於男性。
台安醫院心臟內科醫師林謂文：「女性其實在比較年輕的這個族群，一旦患有心肌梗塞，她死亡率是高於男性，可能來的時候覺得這樣背痛噁心，有點消化不良，頭暈等等，可能會覺得是不是有一些，情緒上的一些波動，或是有一些什麼或是其他的，交感神經失調等等的症狀，常常會因為這樣子症狀不典型或是不明顯，病人本身也是延遲就醫，那一旦就醫的時候，在一開始沒有那麼典型的症狀，也沒有那麼早就發現，或者去做進一步的檢查，所以導致之後如果萬一有心血管疾病，或心肌梗塞的時候，變得比較嚴重。」
醫師建議，有風險因子的女性，在更年期前後每5年做一次心臟超音波、運動心電圖還有冠狀動脈電腦斷層等等，及早發現徵兆，以免錯失最佳治療時機。
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更新時間：2022/03/15 06:58