驚！男減重四肢變瘦「剩大肚腩」　竟是22公斤大腫瘤

減不掉的大肚子竟是腫瘤！68歲的楊先生身材高大壯碩，近年積極減重，但唯一瘦不下來的就是一顆大肚腩，腰圍還從38吋飆到44吋，就醫檢查後才發現，佔據腹部的不是脂肪，而是巨大腫瘤，收治個案的馬偕紀念醫院泌尿科資深主治醫師邱文祥指出，患者罹患的是第三期惡性肉癌，體積十分龐大，重達22公斤，腹部器官都遭腫瘤推擠嚴重位移，右側腎臟甚至已萎縮，歷經6小時手術才順利取出。

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邱文祥表示，惡性肉癌的病因不明，發生率是所有癌症的1%，自己行醫40多年，也僅收治10多名患者，若能仔細而完整的切除惡性肉癌的影響範圍，患者5年存活率可達6至7成。

因楊先生的腫瘤體積十分龐大，影響範圍從橫膈膜至下腔靜脈，腹部器官遭腫瘤推擠嚴重位移，右側腎臟也已被腫瘤包覆導致萎縮、下腔靜脈被嚴重壓迫，為求謹慎，召集泌尿科、一般外科、心臟血管外科、胸腔外科等團隊，在擬定手術計畫後，協調各科別執行手術的醫師，以大隊接力賽的概念，掌握最少的時間與最有效的方式，接替為患者清除腹腔內的巨大腫瘤。

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邱文祥表示，手術以傳統開腹手術率先切除主要腹膜後腫瘤，並摘除右側萎縮腎臟，再由一般外科切除部分右側肝臟，再接著由心臟血管外科資深主治醫師李君儀協助分離包覆在血管上腫瘤，最後再由胸腔外科資深主治醫師詹梅麟與醫師林哲弘修補右側橫膈膜，才算是大功完成。

楊先生的手術共歷時6個小時，開腹傷口從胸骨下緣至肚臍下方長達35公分，最後摘除38公分x20公分、重量高達22公斤的腫瘤，相當少見，楊先生術後於加護病房觀察三天後轉入一般病房，恢復情況十分良好，總住院天數24天，術後門診追蹤一切正常。