專家建議健保調漲。（圖／TVBS資料畫面）
台灣的健保揚名國際，不過這兩年在新冠疫情中今年健保費率將從4.69%調漲至5.17%，衛福部長陳時中前日也掛保證這回絕對不會再漲，然而健保署估算若維持原費率試算111年底還是無法維持1個月的安全準備金，健保會今（19）日開會審議，決定把維持5.17%不調整或調到5.22%~5.32%，兩案併陳衛福部轉報行政院核定。
健保署指出，依據財務推估，在維持現行保險費率5.17%下，以9月份協商之111年度醫療給付費用總額，採付費者方案（成長率2.577%）或醫界方案（成長率4.233%）試算，111年底安全準備皆不足1個月保險給付支出，分別為只剩下0.91及0.69個月，無法符合健保法第78條安全準備以1~3個月保險給付支出為原則之規定。
健保署提出費率方案，是以至111年底安全準備能維持1個月保險給付支出，預估費率需分別調整0.97%到5.22%的付費者方案，或醫界方案調到5.32%，調幅2.9%。
會中支持維持現行健保費率5.17%的委員，主要是考量今年景氣仍受新冠肺炎(COVID-19)疫情影響，雖然政府已宣布調整111年度基本工資及軍公教薪水，但基層民眾實質薪水不必然會調整，不宜再增加民眾財務負擔，且若考量健保各項挹注財務的措施，例如股市活絡將增加補充保險費收入、總額專款的執行受疫情影響，剩餘款應可回補安全準備金等，111年底安全準備或可維持1個月之水準，不一定要調整費率。
支持將費率調整為5.22~5.32%的委員，則認為不宜輕易打破《健保法》第78條維持111年底安全準備約當1~3個月保險給付支出之原則，且微幅調整費率可以適時紓解健保之財務壓力，避免未來年度1次大幅調高費率，因此建議111年費率可微幅調整也應一併檢討與費率相關的合理平均眷口數。
健保會將依《健保法》第24條規定，於完成111年度費率審議後，儘速將上開審議結果陳報衛福部，再由衛福部轉陳行政院核定，由衛福部公告。
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更新時間：2021/11/19 17:24