子宮內膜癌、卵巢癌與子宮頸癌，是臨床上最常見的3種婦癌。（示意圖／shutterstock達志影像）
子宮內膜癌、卵巢癌與子宮頸癌，是臨床上最常見的3種婦癌。尤其子宮內膜癌近幾年有持續上升的跡象，更輕忽不得。預防這三種婦癌，醫師建議可從飲食、篩檢、疫苗與基因檢測等多管道著手。
安南醫院婦產科醫師蔡岳峰表示，在過去，子宮頸癌無論發生率與死亡率都居高不下，在國健署持續推動子宮頸抹片和人類乳突病毒HPV疫苗的施打下，雙率已逐漸在降低。反而是随著飲食西化的改變，子宮內膜癌有後來居上的趨勢。
預防子宮內膜癌：BMI>25是高危險群
蔡岳峰指出，長期肥胖、內分泌失調與無月經，是子宮內膜癌的主要危險因子。BMI超過25高危險群女性，可藉由適度運動跟飲食控制，尤其是精緻的醣類、含糖飲料、糕餅類食物儘量避免。
卵巢癌與BRCA基因有關
而多囊性卵巢患者若月經長期不來，可以荷爾蒙來調經，懷孕生產、哺乳和口服避孕藥都可降低卵巢癌發生機率。至於家族遺傳性卵巢癌和BRCA基因有關，帶有這基因的家族女性會比較容易發生乳癌跟卵巢癌，發生年齡也傾向年輕階段。
另外，遺傳性非瘜肉結直腸癌綜合症是DNA修復基因出現突變結果，讓大腸癌、子宮內膜癌、胃癌和卵巢癌癌症發生機率增加。
打疫苗可減少9成子宮頸癌發生率
蔡岳峰指出，多重性伴侶的情況會增加人類乳突病毒HPV感染，以及得到子宮頸癌風險。HPV疫苗可以防止高風險型病毒感染與減少子宮頸癌9成發生率，建議單一性伴侶、使用保險套，不僅能保護自身減少子宮頸癌也減少罹患愛滋病、梅毒及菜花機會。
蔡岳峰建議女性朋友在初次性行為後，每年施做一次子宮頸抹片篩檢，在30歲後可增加HPV檢測以提高檢查敏感度，而陰道超音波及血清抗原CA-125檢查，也有助於卵巢癌的早期發現。
陰道鏡檢查可發現癌前病變
人類乳突病毒在感染子宮頸上皮細胞後，會先產生癌前病變，最後才形成子宮頸癌。蔡岳峰提醒，子宮頸抹片檢查異常的女性患者，在診間可利用陰道鏡來檢查，並及早診斷癌前病變，這僅需門診手術治療即可完全治癒。
蔡岳峰指出，第一期的子宮內膜癌、卵巢癌、子宮頸癌在手術治療後，通常皆有9成以上的機率不再復發，可見早期發現早期治療癒後效果佳。
◎ 資料來源／安南醫院
原文請見：子宮內膜癌近幾年攀升快！４個方法預防卵巢癌、子宮頸癌等最常見婦癌
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更新時間：2021/08/14 15:16