越來越多國家接受疫苗混打，台灣ACIP的專家會議，已經同意開放AZ疫苗混打mRNA疫苗，但何時開放，還要看疫苗到貨量來決定，而免疫學權威張南驥建議，面對變種病毒要打第三劑疫苗，那國產的高端或聯亞就可以放在第三劑使用。
資深記者王薏絜：「ACIP最近通過疫苗可以混打的共識，目前初步考量第一到三類的接種對象，第二劑間隔8周以上可以混打mRNA疫苗，也就是說永齡和台積電購買的BNT疫苗，若是最快9月可以到貨的話，民眾在9月有機會可以混打AZ疫苗加BNT疫苗。」
越來越多國家接受疫苗混打策略，英國牛津大學在「刺胳針」發表的研究顯示，當中將830位50歲以上受試者，分成四組接種兩劑疫苗，結果發現BNT疫苗加BNT疫苗的中和抗體效價是14080，最高，其次是先打AZ疫苗後打BNT疫苗，再來是BNT疫苗加AZ疫苗的組合，而都打AZ疫苗的，中和抗體效價只有1392，是最低的。
林口長庚兒童感染科醫師(ACIP委員)黃玉成：「到目前公布的一些數據，一些臨床試驗的結果出來，因為那些都還在有一些比較完整的(研究)就是AZ疫苗加BNT疫苗的，那看起來效果是不錯，而且大家都可以接受，我想第一個對不管對AZ疫苗或對莫德納疫苗，(打完第一劑)本身有比較不好的反應，比較強烈的不良反應，目前第一個就可以混打了，那比如說打了AZ疫苗之後有不良反應還滿嚴重的，也有通報到不良中心，然後證實是，那可能下次再打的時候，就可以考慮換另外一個新的廠牌。」
ACIP委員之一的黃玉成表示，台灣何時開放混打，還是要看疫苗到貨量狀況，而以目前國際研究來看，腺病毒載體疫苗加mRNA疫苗，是保護力強大的疫苗組合，免疫學權威張南驥就認為，混打還可以減少副作用。
前陽明大學微生物免疫所教授張南驥：「像我們最近有很多人打莫德納疫苗，就會對那個(賦形劑)PEG2000過敏，所以你假如說第一次打莫德納疫苗就過敏的，我建議你趕快下次，你還是想要打mRNA疫苗的話，你就應該要用輝瑞BNT疫苗來打，就會越過它的那個副作用，混打根本是免疫學的一個基本觀點，就是你要做一個很單一高效價的，那個抗體的話，你永遠要換你的佐劑、你的輔劑，或是你的那個載體。」
張南驥認為，打第三劑才有機會終身免疫，而且面對像是Delta變種病毒，打第三劑是難以避免，所以他建議，第一劑可以打AZ疫苗或是科興疫苗，第二劑打莫德納疫苗或輝瑞疫苗，第三劑換次蛋白可打Novavax或高端、聯亞，前兩劑以國際疫苗為主，第三劑可以用國產，有效性跟安全性兼顧，也能讓國產疫苗就定位，而之前WHO說的不建議混打，醫生認為。
台大醫院急診醫學部臨床教授李建璋：「我個人的一個判斷就是說，WHO比較保守的原因就是說，當初做這個莫德納疫苗，或是當初用這個所謂的AZ疫苗的時候，在第三期(臨床試驗)也都看不到所謂的血栓，也都看不到所謂的心肌炎，它要打了上百萬人以後，這個血栓跟心肌炎，你才會發現說，真的有些增加這樣，我想對永遠是最慢講的人，看到最後數據的人，他是做出來的決定是最穩健的，所以但是這個就是我講說，你要跟你這個國家的疫情來做一個權衡。」
對付新冠病毒，得考量疫苗採購布局、疫苗到貨速度、混買、混打、臨床應用，多元的應變計畫和超前部署的評估，才有可能把疫情穩住。
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更新時間：2021/07/29 23:01