今年以來，猝死案例頻傳，但意外發生後，相關的保險理賠，賠不賠呢？以常見的意外險來說，意外險要啟動理賠機制，得符合三大要件，猝死死因如果被認定是疾病導致，恐怕不在理賠範圍之內。
保險專員vs.民眾：「除了像我們一般提到的是，意外傷害跟醫療的補助之外，大眾運輸的意外事故，是有加倍理賠的。」
保險規劃因人而異，意外險詢問度不低，因為事故傷害是國人10大死因的第6名，但意外「猝死」，保險賠嗎？
記者黃琲茹：「心因性猝死，每年在台灣奪走超過2萬3千條的性命，很多醫學研究也證實了，猝死的發生跟心血管疾病有關係，但其實我們今天要談的是，猝死發生之後，理賠賠不賠呢，不過說到保險理賠，觀眾朋友第一個想到的應該是意外險吧，但其實意外險要啟動理賠機制，還是得符合相關要件。」
新光人壽部資深協理歐陽志祥：「如果單純是猝死，自然不在意外傷害的範疇裡面，因為猝死的原因可能很多，可能要經過一個相驗屍體的部分，去找到他真正的死亡原因是什麼，那死亡原因，那猝死的話通常，通常都是心因性猝死，那就是心臟方面的一些因素，或者是一些動脈瘤，主動脈瓣剝離，這樣的一些的狀況，所以它跟意外會比較沒有關係。」
專家指出，意外險的理賠定義主要是：外來、突發、非疾病，「外來」指的是來自身體以外的事件肇因，「突發」則是指忽然發生、無法預防，「非疾病」就是要把疾病排除在外，簡單來說，常見的車禍，或被掉落物砸到等意外，都在意外險理賠範圍，但猝死，若醫學判定，死因是疾病導致，就不符合意外險的啟動條件，但倘若意外與疾病發生時間非常接近，又該如何判定？
新光人壽部資深協理歐陽志祥：「就人心臟突然停了，他就跌倒，但是他所受到的外傷，是比較表淺性的外傷，可能只是說也不是很，就是一個瘀青，或者怎麼樣的狀況，然後頭部有沒有一些，很明顯的，顱內出血或者是，頭顱有骨折的狀況，那這種狀況的話，就是因為，心因性猝死，所導致的一些，外傷性的一個狀況，那這個是不會把它認定，是意外傷害事故，我們其實最主要還是，希望說就是壽險加醫療，壽險的保障再加醫療，因為這樣身故的保障也有，醫療的保障也有。」
醫師鍾伯欣vs.患者：「好像有東西刺在這邊，那種痛的感覺這樣，嗯，那我這樣會不會，也會主動脈剝離，疼痛的感覺的部分，會是從前胸直接痛到背後，或者是說前胸跟背後，都有很疼痛這樣子一個狀況，那這種情況持續時間，超過30分鐘以上，不會緩解的話，那就真的就懷疑說，有沒有可能是這樣子的狀況。」
猝死難以預知，但身體會有警訊，猝死意外真的難以預防嗎？
新光醫院心臟內科主治醫師鍾伯欣：「主動脈剝離好發的年紀，其實是大概50歲到70歲之間，其實就跟大部分的心肌，心血管疾病是一樣的，所謂的猝死的大部分都是，所謂的心因性猝死，那無論是不是心肌梗塞也好，反正大概都是跟心臟有相關，預防的方式就是，在就是到達一定的年紀，男生超過45歲，女生超過55歲，或是停經5年之後，那定期的去做健康檢查，確認自己的血糖，血脂肪，膽固醇，以及血壓的部分，是不是有超標，是不是過高情況。」
淡江大學風險管理與保險學系教授郝充仁：「像這種死亡的話，應該是買一般的死亡保險，或者我們叫做定期保險，那個定期保險，只要有發生死亡的事故，它就會理賠，年輕人一般，我們大概會推薦三種保單，一個就是，這邊談到的意外險，那因為意外事故，還有一個叫做定期保險，還有一個就是一般的醫療保險，有時候你發生了一些醫療事故，它會有實支實付的這個部分。」
儘管猝死的意外險理賠，仍需視個案而定，但，買了意外險，不代表發生意外什麼都能賠，民眾花錢投保，想買的究竟是什麼保障？還是得想清楚。
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更新時間：2020/09/25 23:17