民進黨立委林俊憲，提出長期旅居海外國人，不應該只繳最低級距749元健保費，而是應該按照申報海外收入、訂出不同級距來收費。修法提議一出，引發台商和僑界反彈，認為誰造成健保虧損必須讓數字說話，不該為了特定對象，汙名化某個族群。另外也有專家認為，為了讓健保永續，按照級距收費很合理，但要怎麼查核海外收入，恐怕才是修法難題。
健保財務拉警報，今年啟動保費調漲的問題恐怕無法迴避。在此之前，民進黨立委林俊憲開第一槍，主張一年內在台灣沒住滿183天，無法提出收入證明和繳稅紀錄的海外國人，每月健保費，應從749元起漲、最高調升至8500元，提案引發熱烈討論。
民進黨立委林俊憲：「健保法的修正並沒有所謂的處罰任何人，我相信也有很多海外的台僑，他們也願意多幫忙分擔一點合理的保費，因為現在他們都是繳最低保費，那這個其實就健保的精神，它是不公平的。」
林俊憲表示，未來修法方向，將要求誠實申報海外收入，再按不同級距繳費，另外出國六個月以上的人可以停保，返國立即復保的現行規定，健保署也建議取消，未來都必須長期納保。
國民黨立委溫玉霞：「台商僑胞都一樣啦，領薪水的學生還是去國外結婚的都有，因為我是海外代表嘛，所以我的辦公室人員電話接不完啊，其實他們應該感謝這些人，因為他們一年都不回來只有回來一次，他不可能為那個小毛病就回來看醫生嘛，那整年不回來，他繳的健保費(國家)不就是賺了嗎？」
自己就是台商，國民黨立委溫玉霞替廣大僑胞、台商和外派台幹喊冤，畢竟這其中不乏許多人，長期在台灣工作繳稅，退休後才移居海外，再者考量實務面，要查核海外所得也有困難。
海外工作台灣人羅先生：「如果是依據報稅這個前提的話，我覺得是沒有問題就是，就像台灣人一樣你多，收入高的人會多繳一點保費這合理的，對啊那可是我們現在在這邊工作的人，不一定都是拿著深圳的，所謂很高的薪水。」
在對岸工作7年的羅先生，每年返台天數不多，雖然受雇於大陸企業，但每個月該繳的健保費一毛也沒少。他認為修法針對性太強，誰才是拖垮健保的元兇，需要通盤討論。
海外工作台灣人羅先生：「我在深圳我們一些群(組)在討論這件事情，覺得比較不合理啦因為這針對性太強，那對我們這些在外面(工作)，現在已經沒什麼台幹啦，我們都說笑自己叫台勞吧。」
多數台商、僑胞支持健保更健全，但不滿被視為特定族群汙名化，另外則有專家建言，一視同仁只繳最低保費的確有疏漏，想健全查核機制，還能有哪些做法？
中信金融管理學院講座教授林建甫：「應該兩岸還是要趕快簽所謂的租稅協定，因為租稅協定的話，你那邊繳多少稅一切是透明的，所得多少是透明的透明的，然後在那邊繳稅在台灣可以退稅也好，或者說他要補稅也好，反正就是按照規矩來做。」
北醫衛福政策研究中心主任陳再晉：「可行的做法是說我們依照他的職業別，我們先給他訂一個跟國內比照的收入基準，那如果對方認為我們給他認定的偏高的話，他必須舉證也許這是一個可以折衷的方式。」
專家認為，光檢討海外人士，無法解決岌岌可危的體制，接下來的修法方向，還得杜絕醫療浪費、浮濫請領醫藥給付，秉持使用者付費，健保才能永續。
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更新時間：2020/03/09 23:08