圖/TVBS
北市聯合醫院被健保署查出,「診察費為0」的案件有3.2萬件,案件暴增,懷疑聯醫作假帳牟利,被追回5500萬元,不過聯醫總院長出面否認作假帳,表示診察費是由院方自行吸收,和健保署的認知不同。
健保署台北業務副組長劉玉娟:「診察費把它申報為0的這個案件,從幾百件變成幾萬件。」
健保署調查,今年1到3月北市聯合醫院申報的健保門診56.9萬件,達到減量2%的標準,但卻有3.2萬件異常,尤其診察費為0的案件量大增,懷疑北市聯醫以不申報方式規避減量新制,健保署已追回5500萬元。
北市聯合醫院總院長黃勝堅:「我必須要很嚴正的聲明,第一個,聯合醫院沒有作假帳謀利。」
北市聯合醫院總院長黃勝堅:「掛號費然後有診察費,另外部分負擔,還有其他相關的費用,那我們醫院自行吸收了診察費。」
總院長出面喊冤,也全力支持減量新制,費用絕對如實核報,更沒有拿不存在事實,去申報健保,是和健保署認知不同,會再進一步溝通。
健保署台北業務副組長劉玉娟:「我們在勾稽的時候,有看到其實你不是同療程,按理來說,你又是同一天同一個醫師在看一些診斷,其實你可以申請這個審查費用,那你為什麼沒有申請。」
但健保署也認為並非是作假帳,應該是申報方式不對,將審查釐清第二季的申報情形。
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更新時間:2019/12/12 14:00