腎友應控制每日磷攝取。（示意圖／shutterstock 達志影像）
台灣洗腎人口居高不下，根據台灣腎病年報統計，2021年國人透析盛行數已突破9萬大關。而對於透析患者來說，洗腎後飲食上該注意哪些原則？除了攝取充足熱量、蛋白質及嚴格控制水分外，也需限制飲食中的磷攝取量。
杏保醫網信康診所院長呂高安表示，過年期間常有洗腎病患掛急診洗腎，都是吃太多不該吃的，腎病患者難忌口，最常就在年節或連假期間，攝取過多湯湯水水、堅果、零食和碳酸類飲料，短時間血磷飆升，體內毒素過高，嚴重就得掛急診緊急透析治療。
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洗腎患者因無法透過尿液將體內磷離子代謝出體外，一旦血液中磷離子濃度過高，高血磷長久下來會引起副甲狀腺功能亢進，容易出現皮膚搔癢、軟組織和血管鈣化、骨骼疼痛等症狀，嚴重時骨病變會影響骨骼結構與硬度，有時會出現骨質疏鬆，導致病人容易骨折。
呂高安提醒，透析病人每日的磷攝取應該小於900毫克，其中包含酵母類、全穀類、內臟類、堅果類及鮮奶、碳酸飲料等飲品都屬於含磷高的食物，長期攝取過多，就容易造成高血磷症，成為骨質疏鬆症的高危險群。
除了飲食外，也可以遵照以下六大原則，有效預防腎性骨病變：
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限制每日飲食中磷的攝取
1.適時使用口服磷結合劑避免血磷過高。
2.定期追蹤血鈣、血磷、副甲狀腺素濃度。
3.控制鈣磷乘積小於55、控制副甲狀腺素濃度小於800 pg/ml。
4.每兩年追蹤一次骨密度掃描。
5.適當運動增加骨密度 。
鈣磷不平衡常見於慢性腎臟病患，嚴重恐造成骨頭危機，為了讓洗腎腎友有效控鈣磷保骨本，杏保醫網信康診所將於2月18日（六）舉辦腎友衛教講座，邀請營養師分享透析飲食補帖，提供專業的飲食衛教資訊，現場也將提供腎友髖關節骨質密度測量及一對一骨密報告解析（活動報名資訊點這）。
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更新時間：2023/02/13 09:05