台北1名40多歲的李先生，半年來慢跑時出現了胸悶、盜汗等現象，但李先生有跑步習慣、不抽菸、沒有三高慢性病史，便不以為意。上個月李先生接受健康檢查，從心臟血管電腦斷層檢查中竟發現其心臟冠狀動脈出現「心臟畸形」。
收治病例的健康管理院院長、國內神經內科專家蔡清標表示，李先生所罹患的是「心肌橋」，而所謂的心肌橋就是先天性冠狀動脈血管畸形，也是心臟血管先天異常最常見的症狀，發生率並不低，約有5到12%，倘若沒被檢查出，很可能發生猝死！
但，李先生有運動習慣，也沒有三高，標準的健康人生，怎麼會有心臟問題（如狹心症）？蔡清標解釋，一般人的心臟冠狀動脈血管是走在心肌上面，但心肌橋患者的冠狀動脈血管卻走在心臟肌肉裡面，因此在心臟收縮期時，心肌收縮造成被心肌包圍的冠狀動脈被心肌壓迫而變狹窄，危險由此而來。
心絞痛、心律不整？ 注意心肌橋徵兆
然而，大多數病患平常毫無症狀，僅有少部分病患激烈運動時才會出現心臟缺氧等症狀。蔡清標院長指出，關鍵在於與生俱來的「天生橋」，也會因後天的心肌肥厚的影響，使原本不明顯的心肌橋顯現或加重。
心肌橋 好發於青壯年
而且，心肌橋好發於30至40歲以後的青壯年，因這時期的男子精力充沛，在激烈的運動後會使心臟負荷增加，心肌耗氧量大增。此外，情緒緊張、心跳加快都會使心肌耗氧量增加，使得症狀越發明顯。這也是為何不少青壯年在跑馬拉松之後會發生猝死的原因之一。
運動後心率快、氣變短 趕緊檢查
目前臨床上可透過藥物或外科手術治療心肌橋，即心肌橋切除術或冠狀動脈繞道手術2種方法。蔡清標院長叮嚀，心肌橋平時無徵兆，但若是民眾在運動後發現胸悶、氣短、心率加快，應盡速到醫院利用心臟血管電腦斷層來抓出原因，避免不可挽回的憾事發生。
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