健檢驚見9公分大腫瘤!42歲男罹晚期肝癌 1治療讓癌細胞消失
42歲董先生為慢性B型肝炎帶原者,114年3月在緬甸進行健康檢查時,驚覺甲型胎兒蛋白(AFP)腫瘤指數異常升高破1000 ng/mL,進一步影像檢查更確診右肝長了約9公分的巨大肝細胞癌,並已侵犯右側門靜脈,同時伴隨多顆肝內腫瘤,屬於棘手的晚期肝癌,返國接受治療,當時腫瘤指數已瘋狂飆升至18,594 ng/mL,確診晚期肝癌,醫師採用免疫治療合併抗血管新生藥物,接續進行「釔90(Yttrium-90)體內放射治療」,結果效果顯著,腫瘤幾乎明顯壞死,指數恢復正常。北榮指出,團隊先安排免疫治療合併抗血管新生藥物,再接續釔90體內放射治療,希望同時兼顧全身性與局部腫瘤控制。治療後影像顯示,大部分腫瘤已明顯壞死,腫瘤指數亦降至正常,由於患者巨大腫瘤包覆著肝門區膽管,治療後導致總肝管狹窄,造成董先生後續反覆引發膽管炎與黃疸,期間接受了多次內視鏡膽道支架置放、經皮穿肝膽道引流及抗生素治療。最終跨團隊攜手討論評估後,於今(115)年3月25日順利接受右肝切除手術。令人振奮的是,術後的病理報告證實「無存活腫瘤細胞」,成功達到病理完全反應,代表原本大型且侵犯門靜脈的晚期肝癌,在整合式治療後幾乎完全消失。
07/11|生活