民進黨本週進行2026縣市長初選民調，台南市、高雄市確定由立委陳亭妃、賴瑞隆出線，將在年底對決國民黨立委謝龍介、柯志恩。對此，精神科名醫沈政男分析，2026九合一大選因台海局勢影響更受國際關注，他認為2026選情將牽動2028，而這次選戰最激烈的高雄將是必爭之地，直言「得高雄者得2028」，而左右勝負的關鍵是「中間選民」。
九合一大選持續升溫，被視為民進黨本命區的南台灣，選情激烈，台南市的「妃憲之爭」，由陳亭妃以超過2個百分點的差距擊敗林俊憲出線；高雄部分，則由賴瑞隆以差不到1%的結果擊退邱議瑩勝出。沈政男發文表示，外界盛傳總統賴清德深度介入民進黨內初選，但他認為實際情況未必如此。
沈政男指出，一來可能是陳亭妃在民調上優勢過大、讓上位者不敢操作，另一方面，賴清德終究以「選舉能否勝出」為最高原則，按捺住插手的衝動，避免因介入過深而傷及整體選情。他認為，「以目前台海局勢來看，這場選舉勢必成為國際矚目焦點」。
沈政男分析，在民進黨只擁有5個縣市首長席次的情況下，如果能在年底選舉有明顯斬獲，將成為賴清德連任的助力；相反的，如果藍白在這次選舉結果仍占優勢，那麼2028政黨輪替的機會就很大。他直言，以目前選情來看，決定2026選舉勝負的關鍵就是「高雄」與「台南」二都。
賴瑞隆PK柯志恩五五波 他斷言國民黨高雄市長勝算更大
沈政男認為，賴瑞隆政壇資歷相對新、全國知名度有限，加上日前傳出子女疑似涉入校園霸凌爭議，可能引發選民對其執政判斷力與魄力的疑慮；相較下，柯志恩雖在2022年敗給現任市長陳其邁，但對高雄市政良窳熟稔，如何在原本的學者風範以外，加強年輕族群與中間選民的號召力，是耕耘重點。
「既然2026選情牽動2028，2026又以南二都為一級戰區，那麼戰況最激烈的高雄將是必爭之地，如果說『得高雄者得2028』，並不誇張。」沈政男表示，雖然2026大選只是地方選舉，但考量到台灣剛經歷過大罷免，因此中央執政成績與國際情勢勢必會有影響。若讓2026選舉帶有不信任投票的意涵，那麼南二都翻盤的機會就會增加，他也直言，「如果（藍白）在這次選舉無法拿下高雄、台南，2028選戰又將是另一番局面」。
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