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健保匿名核刪變亂刪? 醫怨:只許開低價藥
台灣寫下全民都負擔得起的健保奇蹟,為了避免健保浮濫申報,健保署按月抽審病例進行「核刪」。然而不少核刪內容讓醫生不服氣,認為開藥受到限制不能提供給病患最適宜的處置。醫界開始出現聲音,要求審核委員具名為核刪負責,不要躲在「匿名」背後隨意核刪。2018/01/01 17:34 -
開鍘!濫用子宮鏡檢 林口長庚遭追扣2千萬
林口長庚確定挨罰,針對先前林口長庚做子宮鏡導致死胎,健保署進行抽審,進一步清查院方2年內異常案件,依照核減率55%,追扣林口長庚2千多萬元,最快今天就會發文。而院方表示,等收到明細後,再進一步評估是否要爭審。2017/11/02 11:35 -
為增營收? 子宮鏡健保點數「是超音波3倍」
林口長庚被爆濫用使用子宮鏡,健保署抽審,林口長庚404件案件中,有291件被認定非必要必須核減,核刪率高達72%,甚至還有婦人,三年內接受25次鏡檢,因此健保署追扣健保給付59萬點。從這次事件,也讓人質疑林口長庚是為了健保點數,想藉著子宮鏡增加營收。因為相較於一般超音波檢查,子宮鏡點數就多出3倍。2017/09/25 21:47 -
快訊/健保署抽審核減7成! 長庚:將備資料申復
長庚醫院針對健保署的初步調查做出回應,長庚表示,第一時間在院內啟動內外專家雙重審查,審查結果,病患均符合做子宮鏡的適應症,面對健保署要核減的作法,將會備齊所有的病例和文件,向健保署提出申復。2017/09/19 17:32 -
長庚子宮鏡檢查頻繁! 健保署抽審核減7成
長庚醫院再爆風波!婦產科醫師未先驗孕,就替病患做子宮鏡檢查導致死胎,健保署針對長庚審查,發現確實有不合理,且林口長庚的子宮鏡檢查數量高於其他醫學中心的平均值,將會追討不合理的給付,大約59萬點。2017/09/19 12:06 -
健保署:長庚子宮鏡檢 抽審核減逾7成
健保署今天公布林口長庚調查結果,該院近3年婦產科病人平均就醫次數、子宮鏡檢查執行率高於同儕,病歷抽審後核減率逾7成,一婦人3年內做25次子宮鏡檢,有20次非必要。2017/09/19 10:27 -
愛逛醫院燒健保 他年做24次電腦斷層
不少人愛逛醫院燒健保,健保署今天表示,中部一名36歲男性因車禍傷到頭,一年內竟跑7家醫院、做了24次電腦斷層,花費逾10萬元健保費,未來將針對重複檢驗者加強抽審。2017/06/05 13:37