日本再生醫療進入新階段,最新臨床研究要針對6位,眼睛罹患「老年性黃斑部病變」患者,利用iPS多功能幹細胞,再生眼睛的視網膜組織,進行移植手術,現在第一例手術宣告成功,老年性黃斑部病變,如果沒有把握黃金治療時間,視力可能在兩年內急速惡化,目前沒有根治的方法,儘管這次術後還需要長時間評估,且需要數千萬日圓的費用,但已經讓這個領域的治療,出現新曙光。
尖端醫療中心醫院發言人:「細胞膜按照預定,完成移植。」
日本再生醫療,出現重大進展,位於神戶的理化學研究所,和尖端醫療中心醫院聯手,利用iPS誘導性多功能幹細胞,再生眼睛的視網膜組織後。
進行移植手術,改善患者視力,不僅創世界首例,更讓「夢想醫療」往前邁出一大步。京都大學教授山中伸彌:「研發出人類iPS細胞,才短短7年的時間,臨床研究踏出非常大的第一步。」
京都大學教授山中伸彌,2年前因iPS細胞研究,獲得諾貝爾醫學獎,這次是首次應用在臨床治療,對象是七十多歲,患有「濕性老年性黃斑部病變」,視力不斷衰退的女性患者。
理化學研究所計畫主持人高橋政代:「雖然這是很大的一步,但為了往後的治療,還必須持續往前邁進。」
我們眼睛的視網膜就像照相機的底片,用來感光,感光後會將影像傳往腦部,而黃斑部就在視網膜的中央,濕性黃斑部病變,就是在色素上皮層長出新生血管,產生水腫、出血等現象,導致看東西扭曲變形,視野中央出現黑影,目前的療法無法根治,但iPS細胞讓治療出現了新希望。
尖端醫療中心醫院發言人:「我向大家報告 第一例移植手術,於下午1點40分開始。」
這次的臨床研究,從患者手臂取得皮膚細胞,然後製造出iPS細胞,之後再將iPS細胞培養成視網膜組織,透過手術,將受損的部分視網膜取出。再進行移植手術,歷時兩個半小時,由於這次的患者,許多維持視力的細胞已死,因此術後期盼能抑止視力衰退,多少恢復一些視力。
尖端醫療中心醫院統括部長栗本康夫:「根據患者的說法,視野變得明亮,看到醫師的白袍也說,白色看得非常清楚。」
全日本估計有69萬,老年性黃斑部病變患者,台灣65歲以上,每十人就有一人罹病,是老年人失明的第一大主因,這次日本臨床研究,計畫治療6名患者,這位住在大阪81歲的男性,也是其中之一,4年多前,右眼視野開始出現扭曲,被診斷出罹患老年性黃斑部病變,現在就算戴眼鏡,視力也只有0.1,看資料,一定得用放大鏡,目前兩個月一次,進行眼球內藥物注射。
老年性黃斑部病變患者串田勝:「細微的工作,完全沒辦法做,因為我還在工作,不能開車,實在很不方便。」
患者對新治療法很是期待,但普及前仍有許多課題,製作iPS細胞 需要花上好幾個月,還需要特殊設備的滅菌室,優秀的技術人員也不能少,一名患者就需要數千萬日圓的費用,另外術前也得做完善的檢查,預防細胞癌化。
儘管日本再生醫療,今年歷經STAP萬能細胞造假風波,但iPS細胞臨床研究仍如火如荼進行,明年京都大學將應用在帕金森氏症,3年後,大阪和慶應大學也分別有心肌梗塞和脊髓損傷研究。
京都大學教授山中伸彌:「接下來應該不要焦急,必須謹慎累積案例,這樣才能準備好數年後,讓研究迅速發展。」
這次動手術的第一例患者,預計一個禮拜後就能出院,未來4年將審慎評估,手術的安全性和效果,一旦研究純熟 就可能成為根治,老年性黃斑部病變的治療法,造福更多患者。
◎圖片來源:達志影像/美聯社
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