手比頭先滑出產道,婦產科醫師說,這種叫「復合胎位」,臨床上相當少見,的確可以自然產,但必須要醫師在場觀察整個產程,不過家屬指控,在小朋友手滑出產道的半個小時內,完全沒有醫師在場,因此在擔心之餘希望趕緊剖婦產,護士卻以「不符合健保」婉拒,讓家屬更不能接受。
康寧醫院婦產科主任尹長生:「有時候摸到手指,有時候摸到手掌,有時候手肘,手肘跟著頭一起下來,主要是怕臍帶會掉出來。」
就是擔心臍帶從頭和手的空隙先掉出來,寶寶還沒呼吸到空氣,就先失去氧氣來源。從教科書裡翻出來的這張照片,就是「復合胎位」,臨床機率大約只有2千分之1。尹長生:「通常一般摸到手的話,我們會把手推回去,如果手還一直下來,幾個小時還這樣,待產過程還這樣,我們會考慮做手術 。」
雖然類似的胎位,9成以上還是自然產,但個案因人而異,需要醫師密切觀察產程,問題就在這個出事的寶寶,從看到半個手掌,到整條左手臂滑出產道,整整卡住半個小時,父親指控,關鍵的半個小時,除了主治醫師連值班醫師都沒有在場!而且,家屬情急希望趕緊剖腹產,護士給的理由,也讓他們不能理解。
張爸爸:「護士的說法是說,這情況不符合健保,幾萬元換個健康,換個安全保障,我們覺得我們願意啊!」
根據了解,由於健保控管 剖腹產率過高,醫院給付確實會被刪減,但多數婦產科醫師認為,生產安全才應該是指標,否則因為健保而平白犧牲了一個小Baby的健康,更叫家屬情何以堪。
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