港婦遊九份頸劇痛昏厥！腦動脈瘤破裂 長庚急手術搶回一命
- 責任編輯：許稚佳
- 發佈時間：2026.09.30 11:06
- 最後更新時間：2026.09.30 11:06
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基隆長庚神經外科主任顏君霖。（圖／醫院提供）
49歲香港籍史女士兩年前來台探親，走訪新北市九份老街時，突然頸部劇烈疼痛、頭痛欲裂並狂冒冷汗，隨後全身癱軟近乎休克，家人緊急撥打119求救，起初送往鄰近衛生所時一度懷疑是嚴重中暑，但經電腦斷層掃描竟照出瀰漫性出血，隨即火速轉送基隆長庚紀念醫院，到院時意識已嚴重模糊，昏迷指數驟降至8分，確診為「瀰漫性蜘蛛網膜下腔出血」。
長庚多科跨團隊搶命！微創夾閉手術成功阻斷出血
接獲通報後，基隆長庚神經外科主任顏君霖隨即率領急診、影像、麻醉、加護病房與護理團隊展開跨科搶救。
顏君霖醫師說明，治療首要目標是找出確切出血點並全力防堵二度破裂。團隊透過腦血管攝影確認為中大腦動脈瘤破裂後，立刻在複合式手術室施行微創腦動脈瘤夾閉手術，傷口較傳統開顱大幅縮小，成功於高倍顯微鏡下精準以動脈瘤夾阻斷血流灌入瘤體。
經過精密手術與完善的神經重症照護，史女士順利康復出院返港，並在家人陪伴下克服術後憂鬱，時隔兩年身體狀態維持極佳，近日更專程飛抵台灣致贈感謝獎牌，當面向醫療團隊表達救命之恩。
「一生中最痛頭痛」速送醫 有家族病史及早篩檢
針對腦動脈瘤的治療策略，顏君霖指出，主要分為「顯微夾閉手術」與「介入栓塞手術」兩大方向，臨床上神經外科醫師會全面評估動脈瘤的位置、結構及病患身體狀況，量身打造最合適的治療方針。
顏君霖分析，腦動脈瘤的整體人口盛行率約3%，每年破裂風險依體積、形狀及生長位置約落在0.2%至1.5%不等。絕大多數腦動脈瘤在破裂前幾乎毫無前兆，一旦破裂，最典型的警訊就是突發性、前所未有的劇烈爆炸性頭痛，常被病患形容為「一生中最難忍受的頭痛」，同時伴隨噁心嘔吐、後頸僵硬甚至意識障礙。此時必須立刻撥打119搶救，千萬不可自行吞服止痛藥在家苦撐。
顏君霖示警，腦動脈瘤一旦破裂，整體死亡率高達15%至20%；醫學文獻顯示，破裂患者30天死亡率達13.4%至16.0%，遠高於未破裂群體的1.6%至5.5%。病患在破裂後常面臨再度出血、腦血管痙攣及腦水腫等致命併發症，仰賴神經重症團隊即刻搶救。
高血壓、吸菸、長期酗酒及遺傳家族史皆是高風險因子，若二親等內有兩位以上一等親曾患腦動脈瘤，建議儘早至神經外科門診諮詢，接受高階腦血管影像檢查及早揪出隱形炸彈。
