染流感、新冠後狂咳!醫揭「隱形殺手」趁虛而入 恐釀敗血症

高雄市楊宜璋耳鼻喉科院長、高雄市診所協會理事長楊宜璋(圖/醫師提供)
近期流感疫情持續升溫,流感病毒、新冠病毒(COVID-19)等呼吸道病毒逐漸活躍,近期門診因高燒、喉嚨痛、全身痠痛、劇烈咳嗽及鼻塞等症狀就醫的民眾已有增加趨勢。高雄市楊宜璋耳鼻喉科院長、高雄市診所協會理事長楊宜璋表示,隨著天氣轉涼及開學後人群接觸增加,秋冬呼吸道感染預估將進一步升溫。
防流感、新冠僅算半套 黏膜破壞細菌趁隙入侵
楊宜璋提醒,不少民眾認為秋冬只要接種流感、新冠疫苗即可,但流感及新冠疫苗與肺炎鏈球菌疫苗預防的是不同病原,彼此無法互相取代。流感及新冠病毒會破壞呼吸道黏膜防禦功能,使人體免疫力下降,增加細菌感染機率,其中肺炎鏈球菌就是最常見且最容易導致重症的病原之一。
因此,若僅接種流感或新冠疫苗而忽略肺炎鏈球菌的預防,就可能留下重症風險的缺口。「只防流感、新冠不防肺炎鏈球菌,就等於秋冬保護力只做了一半。」
流感、新冠後咳不停 小心「肺炎鏈球菌」釀重症
楊宜璋分享,每年流感季或新冠流行時都會遇到部分患者,高燒雖已退去,卻持續咳嗽數週未改善,以為只是恢復較慢,直到因呼吸困難、反覆發燒或胸悶就醫,才發現已併發肺炎鏈球菌感染。流感造成抵抗力下降後,肺炎鏈球菌便可能趁虛而入,引發肺炎,甚至菌血症、敗血症及侵襲性肺炎鏈球菌感染(IPD),病程進展快速,嚴重時可能危及生命。
楊宜璋指出,肺炎鏈球菌初期症狀與感冒、流感、新冠相似,容易被忽略,因此有「隱形殺手」之稱。依目前臨床與公衛建議,65歲以上長者、慢性疾病患者、免疫功能低下者,以及糖尿病、慢性心肺疾病患者,皆屬於重症高風險族群。
此外,高壓工作、吸菸、飲酒、使用加熱菸,以及長期有慢性呼吸道疾病或反覆上呼吸道感染者,若合併其他危險因子,也應提高警覺。
楊宜璋表示,無論是流感或新冠病毒感染,都可能造成呼吸道黏膜受損及免疫功能下降,進而增加肺炎鏈球菌等細菌趁虛而入的機會。臨床上常見病人在病毒感染後接續發生細菌性肺炎,甚至演變為菌血症、敗血症或侵襲性肺炎鏈球菌感染(IPD),增加住院及死亡風險。
因此,秋冬除了預防流感,也應留意新冠病毒,並適時接種肺炎鏈球菌疫苗,建立完整防護力。









