防胃癌比治癌更省錢!台大推低成本篩檢模式

  • 記者許稚佳
  • 發佈時間:2026.08.18 13:37
  • 最後更新時間:2026.08.18 13:37
台大醫院首創「胃癌防治模式」。(圖/醫院提供)

台大醫院首創「胃癌防治模式」。(圖/醫院提供)

台大醫院胃癌防治研發團隊全球首創胃癌預防醫學模式,經臨床醫療鏈接公衛政策,建立全球適用的決策樹模型進行成本效益計算,研究證實,每投入 1 元的幽門桿菌篩檢成本,可獲得約 5 倍的胃癌防治回報,這項具備高度經濟效益的研發成果,於 2026 年 7 月刊登於《美國醫學會雜誌》(JAMA),團隊更偕同 20 國專家擬定全球指引,發表於頂尖醫學期刊《新英格蘭醫學雜誌》(NEJM)。

台大團隊建立低成本、高回報胃癌防治模式

台大醫院長期推動幽門桿菌篩檢作為胃癌預防保健政策,歷經 20 年從馬祖離島推展至台灣偏鄉,透過社區篩檢結合基層醫療,建立全民胃癌防治「低成本、高效能」模式。團隊依據多年臨床試驗數據建立決策樹模型,證實此策略能大幅減少國家長期醫療支出。

《JAMA》期刊副主編 John M. Inadomi 教授發表評論指出,對於胃癌發生率不低於台灣的國家,若醫療成本結構、抗生素抗藥性及幽門桿菌再感染率相近,皆能以此模式符合成本效益地達成胃癌預防目標。

腸、胃癌二合一篩檢!每投入1單位成本獲5倍回報

台大醫院過去以既有的大腸癌糞便潛血檢查為基礎,進行長達 10 年的臨床試驗,證實額外提供幽門桿菌糞便抗原檢查,可同時達成大腸癌與胃癌雙重防治,成果於 2024 年 10 月首次榮登《JAMA》。

團隊進一步發展「馬可夫決策分析模型」推估 30 年成本效益,發現前期投入篩檢與根除治療,能顯著減少未來胃癌手術、化療與標靶治療支出,換算投入 1 單位成本約可獲 5 倍回報。敏感度分析亦顯示,幽門桿菌盛行率為最關鍵因子,於高盛行率地區投入篩檢,省錢效益更加顯著。

跨國攜手20國專家制定全球指引

台灣長年的實證經驗,促成台大團隊參與國際癌症研究機構(IARC)工作小組,與來自 20 國的 35 位專家共同制定全球指引,涵蓋流行病學、篩檢根除策略、品質監測與抗生素抗藥性管理,研究於 2026 年 3 月刊登於《NEJM》,向全球輸出具可行性且永續的公衛防癌範本。

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