健保署公布最新醫療院所財報，林口長庚雖蟬聯9年第一，年賺37.26億元，但專家也點出背後的醫療慘況，林口長庚實際靠醫療本業結餘的僅有4.44億元，其他逾32億元皆來自非醫務利益，這種靠股利、停車場及美食街等業外收入「副業貼補正業」的模式，讓醫療財務面臨考驗；且以財報來看，平均每四家醫院就有一家苦撐經營，物價、電費、人事成本的上漲，加上採購高階設備，如健保給付無法真實反映醫療科技投入及醫護專業價值，終將形成「救人越多、虧損越多」的逆向淘汰。
林口長庚賺錢多靠股利 專家：醫療本業難賺錢、結構失衡
林口長庚醫院雖連續九年蟬聯整體結餘第一，但其37.26億元結餘中，醫務利益（本業）僅4.44億元，逾32億元皆來自非醫務利益，且多為台塑股利，當股利縮水時，整體結餘便大幅減少19億元。
台灣醫務管理學會理事長、新光醫院副院長洪子仁表示，這正反映出台灣醫療體系長期存在的結構性失衡。肩負救人使命的醫療本業無法獲得合理利潤，醫院不得不仰賴股利、停車場及美食街等業外收入「貼補醫療」。這種「以美食街停車場副業養醫療正業」的經營模式，一旦遭遇景氣循環或股市波動，醫院財務韌性勢必面臨嚴峻考驗。
「每四家醫院就有一家虧」 台大癌醫、和信治癌重症專科醫院也慘賠
洪子仁指出，本次財報顯示，高達25.8%（62家）的醫院呈現虧損，等於每四家醫院就有一家苦撐經營，近年來醫院同時承受三大剛性成本的沉重壓力，包含物價與電費持續攀升，醫療儀器、無菌空間及24小時空調皆屬高耗能設施，加上醫材、藥品價格上漲，整體營運成本大幅增加；另外，人才留用壓力升高，240家醫院整體人事費增加81億元，但多數僅用於彌補長期薪資落差及發放護理夜班津貼，反映醫療人力成本持續攀升。
洪直言，新設醫院初期須承擔龐大的硬體折舊、人力招募等成本，虧損仍屬發展過程中的陣痛，然而，癌症與重症專科醫院長期虧損，則反映制度性的結構問題，癌症治療需投入動輒數億元的高階設備，並仰賴高度專業的多專科團隊共同照護，若健保給付無法真實反映醫療科技投入及醫護專業價值，終將形成「救人越多、虧損越多」的逆向淘汰，不僅削弱醫院投入重症醫療的意願，更將危及癌症與重症病人的醫療權益。
洪子仁也呼籲，應扭轉觀念將「醫療支出」視為國家對健康的投資，需要持續加大健康投資：健保總額成長率應持續維持5%以上高推估水準，並於未來五年內，逐步將我國醫療保健支出（NHE）占GDP比例提升至8%至9%的合理水準，另外也要落實保障合理點值、支持重症與新醫療科技獨立給付，針對癌症、重症、罕病及新引進的高階醫療科技，應建立獨立給付保障機制，或由公務預算支應，避免承擔國家重症照護責任的醫院陷入長期財務困境。
