「熱到快中風」真的可能會中風 !
氣候變遷造成極端氣溫的日子越來越多，夏日的高溫，不僅可能造成中暑(熱衰竭)，也讓人心浮氣躁，引起情緒和睡眠障礙，更可能增加腦中風的風險。TVBS資深醫藥記者蔣志偉獨家專訪臺北榮總一般神經科主任 王嚴鋒，他表示目前研究證據顯示，高溫與熱浪可能在短時間內增加缺血性腦中風的風險，傳統上來說，我們將腦中風視為高血壓、高血脂、糖尿病、心房顫動、抽菸或老化等長期危險因子所造成的疾病，但最新研究資料顯示，環境中的短期刺激，特別是高溫，也可能成為誘發事件的「最後一根稻草」。
高溫對中風風險影響 恐在短期內發生
暴露在高溫後，中風風險可能在數小時內上升，也有研究顯示，連續幾天的高溫可能使風險逐漸累積。換句話說，高溫對身體的影響不一定要等到嚴重中暑才會出現。臺北榮總一般神經科主任 王嚴鋒受訪表示，即使一個人只是覺得悶熱、流汗較多、活動量下降或夜間睡不好，身體其實已經開始承受額外的壓力。此外，極端的高溫和熱浪的型態也很重要，和溫度越高腦中風的風險越高，也就是說，越熱越危險；而熱浪剛開始的前幾天，風險較高，一年中最早出現的前幾波熱浪，也可能比後續熱浪風險更高。
從病生理機轉觀察 高溫會增加流汗量!
也可能減少食欲和進食量，若水分補充不足，容易造成脫水。脫水後，血液中的水分相對減少，血液可能變得較濃稠，血栓形成的機會也可能增加。其次，高溫會讓身體為了散熱而調整血液循環，皮膚和四肢的血管會相對擴張，全身的血流會重分布到體表和肢體，可能會使心血管和腦血管系統內的血流相對不足，承受額外負擔，尤其是在原本已經有頸動脈或顱內動脈狹窄的病患，高溫所帶來的風險更高。再者，熱壓力可能影響血管內皮功能、發炎反應與凝血系統，使原本就不穩定的血管斑塊或血液凝固狀態更容易導致血管阻塞。
高風險族群 年長者務必注意!
尤其是已經有糖尿病、高血壓、血管硬化、心律不整或其他慢性病的長者，家人可以多予關心服藥規律性和血壓、血糖控制狀態。不過，青壯年人也並非完全沒有風險，若長時間在戶外工作、運動、通勤，或在沒有冷氣、通風不良環境中生活工作的人，都可能受到高溫影響。至於男性或女性是否比較容易受影響，目前不同資料的結果並不完全一致。高溫與熱浪可能是缺血性腦中風的重要短期誘發因子，影響可能在數小時內出現，也可能隨著連續高溫後逐漸累積。面對氣候變遷與極端高溫越來越頻繁，腦中風防治除了傳統危險因子的控制，在高溫來襲時，及早警示、降溫、補水、減少戶外暴露，以及針對高風險族群加強保護，可以減低高溫帶來的危害。
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