凌晨4點是許多人進入夢鄉的時刻,卻有來自全台各地40多人,他們是牙醫、牙助、護理師、善心志工,深夜拖著厚重的行李和醫療器材,分別在桃園、高雄機場集合現身,飛越2000公里,消耗一整天坐飛機、巴士、汽車的通勤時間,來到東南亞唯一的內陸國—寮國,履行一年一度寮國牙科義診的約定。

第8度到寮國 履行一年一約
在桃園服務的牙醫師公會全聯會牙醫門診總額特殊需求醫療照護召集人簡志成醫師,這是他第8次到寮國義診,他曾去過許多國家義診,到訪過柬埔寨、菲律賓、越南、緬甸、印尼等,大部分跟著NGO團體去,這次剛好有個義診的夥伴是新加坡的外商公司,主要從事咖啡豆、原物料貿易,透過其牽線,再度來到寮國,只是特別的是,這次到達山區的咖啡莊園裡義診。
40多人全自費 醫用休假來義診
簡志成回憶,從2015年開啟寮國義診首團,40多名成員都全自費來寮國義診,至今10年時光過去,每年都在2月底到3月出之間,正好是咖啡樹開,農閒的時候,每年大家都會有個默契,相約在這時候盡量把休假排開,空出完整的7天,很多牙醫是用自己的特休時間,努力湊出時間去做義診服務。
和寮國政府培養默契 順利通關
簡志成說,第一、二年去寮國的時候,居民還不太懂得牙齒的重要,也因為台灣和寮國沒有邦交,所以文件和攜帶的醫療設備,需要向海關解釋,如今10年的光陰過去,寮國的政府知道來自台灣的齒科義診團隊,看到拔牙鉗、洗牙設備、補牙器材等,比較順利可以通過海關,建立起跨國的默契,在在讓義診團成員感到欣慰。
簡志成和其他39位夥伴,本月3日從越南胡志明市轉機,搭乘70人坐左右的小飛機,風塵僕僕抵達寮國巴色國際機場(Pakse),再搭乘巴士前往巴松(Paksong)地區休整,還沒來得及適應新環境,隔天立即上工看牙。

居民成群被載來莊園 15醫分成四大檢查項目
簡志成描述,以咖啡莊園為據點,四周環繞著咖啡田,莊園將辦公區架設帳篷和桌椅、設備等,形成一個臨時的小診間,有一半的患者是來自莊園的員工,另外一半是居民,則是在當地村里長的通知之下,成群結隊被帶來莊園內;義診團中約有15名醫師,分成檢查、拔牙、洗牙、補牙等治療,剩下的25人,有護理師、牙助、藥師、志工,穿梭在莊園裡,忙裡忙外,義診服務掐頭去尾,兵貴神速,他們用完整的2天看診服務800多位寮國居民。
寮國的咖啡遠近馳名,咖啡莊園通常位於比較偏僻的高原地區,簡志成看到,居民們大部分都沒有交通工具,有人開農作車來,也有人被貨車載來,也有人想辦法搭1個多小時的車來,就是為了給他們看牙,這幾年看下來,他觀察到,很多患者從一開始害怕看診,到現在年年會回來給他們看診,養成保養的習慣,也願意接受治療,讓簡志成很感動。

全家一起來看牙 大部分有蛀牙和結石問題
簡志成也說,來看牙的大部分是從事農作的居民和學生,年齡分布很廣,還有全家一起來,所以年齡分布有幼稚園到80歲,大部分患者的根源是潔牙不注意,有蛀牙跟牙結石的問題,不過因為當地醫療相較之下,比較落後一點,無法做比較深入的根管治療,義診團的牙醫們只能幫助他們把壞掉的牙齒拔掉,減少後續的疼痛。
簡志成也注意到,咖啡莊園位於山區,山上沒地方看醫生,而山下的醫院容納量不高,醫療費用也很貴,也沒有保險,對居民來說也是一筆負擔,大部分的患者沒有落實到刷牙的重要,尤其在糖果比較盛行的地方,孩童蛀牙機率高,義診團還貼心請當地翻譯,變成寮國文字,提醒他們注意事項,也會對他們做衛教宣導,教會他們刷牙。

當地交通顛簸 眾人合力抬機器
這一趟旅程,簡志成一行人行經許多車子過不了的狹窄黃土地,交通顛簸,一度行經好幾次車子經過的地方,他們就下車用走的,10幾個人合力抬著醫療器材,今年遇到天氣不好的問題,當地下著大雨,造成看診的困難度;也發生看診到一半突然跳電,接著就沒電,狀元緊急推出發電機供電,簡志成慶幸最終有完成看診任務;接著他們移動到下一個莊園,路上有著嚴重積水,完全通行困難,本來想說請居民移動過來,不過也是需要勞師動眾,最終他們等雨停,到積水退去後,讓車子可以通行,抵達下一個莊園看診。
簡志成說,這裡給他的印象,就是滿純樸的鄉下地方,看起來很舒服,看到居民願意來回診,他覺得很感動,覺得寮國居民觀念一直都有在進步,而外商公司、政府,也因為他們的介入而所改變,現在知道他們要去,都會很歡迎,且態度積極,附近其他的咖啡莊園,看到有牙科義診的服務,也都很羨慕,連一旁藍莓莊園都有人邀他們明年去義診。






