最近低劑量電腦斷層(LDCT)肺癌篩檢,引起學者質疑「過度醫療」,甚至批評恐讓民眾白做肺葉切除手術。對此,健保署也公布近三年手術數據,署長陳亮妤也回應,「手術量並未暴增,且術後有高達92%確診為肺癌」。
手術量沒暴增!陳亮妤:9成以上是肺癌
針對近期外界學者質疑,肺癌篩檢帶動過度手術,健保署長陳亮妤表示,「從健保署近3年統計來看,肺部手術量僅小幅增加,整體趨勢相當平穩,『沒有出現暴增情形』」。她強調,數據顯示醫療端仍維持審慎評估,不是看到結節就直接開刀。
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近3年肺部手術數據變化:
- 整體肺部手術:2萬1309例 → 2萬1753例(成長2%、增加444例)
- 肺葉切除手術:4161例 → 4311例(增加150例)
- 部分肺葉切除:3628例 → 4181例(增加553例)
- 楔形切除(多用於診斷):1萬3520例 → 1萬3261例(減少259例)
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92%確診肺癌!多數手術仍有必要
不過陳亮妤也說,目前仍無法直接證實低劑量電腦斷層(LDCT)肺癌篩檢,與手術之間的因果關係,主因是健保署與國健署資料尚未完全串接,無法分辨患者是透過篩檢,還是其他途徑發現病灶。健保署未來將持續整合資料,釐清篩檢後的醫療行為,讓爭議有更明確答案。
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