50多歲已婚的林先生,從事金融管理,近2、3年常疑心自己身體有問題,每有一點胸悶、腸胃不適,就猛跑急診、門診,但往往都沒檢查出問題,反而讓他更焦慮、失眠,反覆循環,後來改到身心科門診才發現是慮病症合併恐慌失眠釀禍。
越看越恐慌 「慮病症」不是裝病
書田診所身心與精神科主任醫師陳家駒表示,經過與患者多次會談,找出引起慮病、恐慌、失眠的壓力因素,降低外部壓力及負面情緒的影響,並提供心理支持,讓情緒穩定可控;再配合藥物改善憂鬱、失眠、恐慌的症狀,患者四處就醫的頻率大幅下降,隨著情況改善,藥物也逐漸減少。陳解釋,慮病症者對於身體的任何症狀,都會放大想得很嚴重,有時會被誤認為裝病,當治療沒有立即改善時,就急著想找另一位醫師,陷入反覆就醫檢查,越看越焦慮恐慌的循環,是屬於心因性的身體疾病。同時隨著網路的發達,很多人感覺不舒服時就會上網搜尋,但又不一定能辨別資訊的真假,反而加重負面的情緒。
陳家駒提到,治療上會先給予藥物緩解焦慮、恐慌及失眠的情況,讓情緒較為穩定,並且確認身體無明確的生理身體疾病。接著透過多次的會談,找出引起慮病、恐慌等症狀的壓力因素,適時的減壓;同時打斷對疾病的想像,協助調整就醫習慣。
建立諮商協助 掌控生活、觀察情緒壓力
同時也要建立安全醫療支持諮商協助,當情緒失控時,能及時接上醫療協助;另外,很重要的是學習掌控生活,觀察自我的情緒壓力,像打地鼠遊戲般,當壓力或症狀一發生,就與醫療團隊共同合作加以壓制,醫病互信,以免情況擴大失控。陳家駒提醒,當擔憂生病的情況已經嚴重到影響日常生活時,應適時的尋求協助,共同應對,找回生活的掌控權,定可逐漸克服慮病。






