扁桃腺-守在喉嚨口第一道防線
扁桃腺位於喉嚨深處、舌頭後方兩側,是身體免疫系統的重要防衛哨兵。當細菌或病毒,經由口鼻進入扁桃腺會啟動防禦機制,產生免疫反應與抗體,是保護呼吸道與上消化道的重要關卡。值得注意的是當這道防線受到反覆攻擊,或個人體質、免疫力下降時,扁桃腺可能變成慢性發炎溫床,造成喉嚨痛、口臭,甚至反覆發燒。這是臨床上耳鼻喉科醫師最常見的病症之一。
 

TVBS資深醫藥記者蔣志偉專訪臺大醫院耳鼻喉部主治醫師林志峰,他表示扁桃腺的功能就像城門口的哨兵,會在幼兒與學齡期特別活躍,幫助身體認識外來病原。但當感染頻率過高、或清潔與作息不佳時,扁桃腺反而可能成為病菌藏身之處。
 
急性與慢性扁桃腺炎差別
許多患者經常誤以為只是喉嚨痛,而忽略治療,導致急性發炎轉為慢性。慢性扁桃腺炎不僅影響生活品質,還可能誘發關節炎、腎臟炎和睡眠呼吸中止等併發症。

 
常見原因反覆發燒
免疫力下降、熬夜、壓力、營養不均,會降低免疫防禦,讓扁桃腺難以抵抗外來病原。其實扁桃腺表面有許多小坑洞(crypts),一旦細菌藏匿其中形成「扁桃腺結石」,即使症狀暫時消失,仍會反覆感染。例如腺病毒、EB病毒感染時,也可能引起扁桃腺腫大與反覆高燒。甚至有些人發燒退了就停藥,導致細菌未完全清除,病情反覆出現。鼻涕倒流或未做好口腔衛生,會引起長期鼻過敏或鼻竇炎造成分泌物流入喉嚨,也可能刺激扁桃腺反覆發炎。
臨床症狀與警訊
反覆扁桃腺炎除了高燒與喉嚨痛,還可能出現以下症狀:扁桃腺腫大或出現白色膿點,吞嚥困難、聲音沙啞或口腔異味,頸部淋巴腺腫脹、壓痛。體力下降、倦怠感增加。若一年內出現四次以上急性發炎,或每次發燒伴隨劇痛,醫師通常會懷疑是慢性扁桃腺炎,會評估是否需要手術切除。

 
臺大醫院耳鼻喉部主治醫師林志峰指出,扁桃腺發炎時,是身體在示警:需要休息、需要調整生活型態、也需要正確治療。面對反覆喉嚨痛或打呼,請及早就醫,由專業耳鼻喉科醫師評估,才能找出病因,遠離反覆感染、疼痛甚至是睡眠問題。
扁桃腺炎治療方式
(一)藥物治療
抗生素:針對細菌感染(如A型鏈球菌)給予適當療程。
止痛退燒藥:緩解不適。
漱口水與喉片:含抗菌與舒緩成分,減少局部刺激。
免疫調節與營養補充:維生素C、B群有助提升防禦力。
(二)手術治療(扁桃腺切除)
若藥物治療無效或發炎頻繁,可考慮扁桃腺切除術。
常見適應症包括:每年反覆感染超過4次。扁桃腺肥大導致呼吸阻塞或睡眠呼吸中止症。或扁桃腺結石造成嚴重口臭或異物感。影響日常生活品質。
目前手術採用「微創冷刀」或「射頻電漿」技術,出血少、復原快,約三至五天可恢復進食。
臺大醫院耳鼻喉部主治醫師林志峰進一步表示,扁桃腺反覆發燒與生活習慣息息相關,均衡飲食多補充蔬果、維他命C、鋅與蛋白質,多喝水、保持喉嚨濕潤,減少喉嚨乾裂與細菌附著,應避免攝取刺激食物與菸酒。健康生活習慣、規律作息與口腔清潔,是預防扁桃腺炎最根本關鍵。
扁桃腺位於喉嚨深處、舌頭後方兩側,是身體免疫系統的重要防衛哨兵。當細菌或病毒,經由口鼻進入扁桃腺會啟動防禦機制,產生免疫反應與抗體,是保護呼吸道與上消化道的重要關卡。值得注意的是當這道防線受到反覆攻擊,或個人體質、免疫力下降時,扁桃腺可能變成慢性發炎溫床,造成喉嚨痛、口臭,甚至反覆發燒。這是臨床上耳鼻喉科醫師最常見的病症之一。

TVBS資深醫藥記者蔣志偉專訪臺大醫院耳鼻喉部主治醫師林志峰,他表示扁桃腺的功能就像城門口的哨兵,會在幼兒與學齡期特別活躍,幫助身體認識外來病原。但當感染頻率過高、或清潔與作息不佳時,扁桃腺反而可能成為病菌藏身之處。

急性與慢性扁桃腺炎差別
許多患者經常誤以為只是喉嚨痛,而忽略治療,導致急性發炎轉為慢性。慢性扁桃腺炎不僅影響生活品質,還可能誘發關節炎、腎臟炎和睡眠呼吸中止等併發症。

常見原因反覆發燒
免疫力下降、熬夜、壓力、營養不均,會降低免疫防禦,讓扁桃腺難以抵抗外來病原。其實扁桃腺表面有許多小坑洞(crypts),一旦細菌藏匿其中形成「扁桃腺結石」,即使症狀暫時消失,仍會反覆感染。例如腺病毒、EB病毒感染時,也可能引起扁桃腺腫大與反覆高燒。甚至有些人發燒退了就停藥,導致細菌未完全清除,病情反覆出現。鼻涕倒流或未做好口腔衛生,會引起長期鼻過敏或鼻竇炎造成分泌物流入喉嚨,也可能刺激扁桃腺反覆發炎。
臨床症狀與警訊
反覆扁桃腺炎除了高燒與喉嚨痛,還可能出現以下症狀:扁桃腺腫大或出現白色膿點,吞嚥困難、聲音沙啞或口腔異味,頸部淋巴腺腫脹、壓痛。體力下降、倦怠感增加。若一年內出現四次以上急性發炎,或每次發燒伴隨劇痛,醫師通常會懷疑是慢性扁桃腺炎,會評估是否需要手術切除。

臺大醫院耳鼻喉部主治醫師林志峰指出,扁桃腺發炎時,是身體在示警:需要休息、需要調整生活型態、也需要正確治療。面對反覆喉嚨痛或打呼,請及早就醫,由專業耳鼻喉科醫師評估,才能找出病因,遠離反覆感染、疼痛甚至是睡眠問題。
扁桃腺炎治療方式
(一)藥物治療
抗生素:針對細菌感染(如A型鏈球菌)給予適當療程。
止痛退燒藥:緩解不適。
漱口水與喉片:含抗菌與舒緩成分,減少局部刺激。
免疫調節與營養補充:維生素C、B群有助提升防禦力。
(二)手術治療(扁桃腺切除)
若藥物治療無效或發炎頻繁,可考慮扁桃腺切除術。
常見適應症包括:每年反覆感染超過4次。扁桃腺肥大導致呼吸阻塞或睡眠呼吸中止症。或扁桃腺結石造成嚴重口臭或異物感。影響日常生活品質。
目前手術採用「微創冷刀」或「射頻電漿」技術,出血少、復原快,約三至五天可恢復進食。
臺大醫院耳鼻喉部主治醫師林志峰進一步表示,扁桃腺反覆發燒與生活習慣息息相關,均衡飲食多補充蔬果、維他命C、鋅與蛋白質,多喝水、保持喉嚨濕潤,減少喉嚨乾裂與細菌附著,應避免攝取刺激食物與菸酒。健康生活習慣、規律作息與口腔清潔,是預防扁桃腺炎最根本關鍵。
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