許多民眾常以為夜尿只是年紀大了自然現象,不需要特別處理。但根據台大劉詩彬醫師團隊針對台灣、中國與南韓進行的8000多人問卷調查顯示,男性夜尿超過兩次的盛行率為 35%,女性為 37%,其中竟有高達三,每晚夜尿超過三次的受訪者從未尋求過醫療協助。事實上,夜尿背後可能潛藏比想像中更嚴重的健康問題。


根據國際尿失禁學會(ICS)定義,只要在睡眠期間醒來排尿超過一次,就可稱為夜尿。雖然很多人不以為意,但若每晚兩次以上,不僅會影響深層睡眠,也可能對白天的專注力與體力造成負擔,進一步影響工作效率與生活品質。
台大醫院泌尿部主治醫師 洪健華表示多項研究也指出,夜尿與跌倒、骨折、甚至死亡風險增加密切相關。門診中就曾遇過一位年長患者,臉上腫著一大塊瘀青,原來是因為半夜多次起床如廁,在恍惚間失足跌倒撞傷頭部。所幸無大礙,卻讓人對夜尿的潛在危害印象深刻。

陽明交大醫院院長暨泌尿科教授 黃志賢接受TVBS資深醫藥記者蔣志偉專訪時表示,很多的患者有夜尿困擾,會來看泌尿科,其實很多不是攝護腺的問題,也不是膀胱的問題。是背後他是睡眠障礙,跟呼吸睡眠中止症。只要是白天小便都沒有什麼太大問題,但是只要一睡覺,起來夜尿次數超過兩次以上,而且排尿的量非常可觀的話,這一定要跟醫師提到你的症狀,我們很多的病人是呼吸睡眠中止症,他一旦是呼吸障礙的時候,他就會誘發心臟分泌一個荷爾蒙,去指導腎臟做利尿動作。

值得注意的是夜間多尿的情況--指夜間尿量佔全天總尿量超過三分之一。這類情況不應單純以為是喝太多水,背後可能反映睡眠呼吸中止症、腎功能異常、心臟衰竭等更嚴重的系統性疾病,若未妥善處理,恐導致整體健康快速惡化。夜尿不是小事。如果您或家人經常半夜起床如廁,甚至因此影響睡眠、精神與安全,請別再視為理所當然,應及早就醫評估,找出真正原因。針對夜尿好好處理得以夜間安眠,守住健康的第一道防線。
(一) 生活習慣:睡前喝太多水,或是攝取茶、咖啡、酒精飲料,都可能讓夜間尿量增加。
(二) 內科疾病:如糖尿病、心臟衰竭或腎臟疾病,這些都會導致夜間排尿頻繁。
(三) 泌尿系統問題:男性常見攝護腺肥大,女性則可能是膀胱過動症。
(四) 睡眠品質不佳:睡眠呼吸中止症或失眠,讓人半夜容易醒來,也會讓夜尿的次數增加。
(五 )夜間多尿症:腎臟缺乏特定的抗利尿激素,導致夜晚仍持續產生大量尿液。

夜尿的影響遠不只是麻煩而已,反覆起床會破壞睡眠,讓病人白天精神不濟、專注力下降,甚至增加跌倒與意外的風險,尤其對年長者來說,半夜起身時若跌倒骨折,後果可能非常嚴重。此外長期睡眠不足會使免疫力下降,更容易受到病毒或細菌感染,不僅影響生活品質,也危及整體健康。
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