賭害問題正隨著網路快速擴散!根據市場研究機構Grand View Research估計,2030年全球線上博弈市場規模可能高達1,536億美元;《Hudson Reporter》統計也指出,2023年全球各類賭博投注總額已突破5,400億美元,2025年更將攀升到6,700億美元,其中成長最快的就是亞太地區。臺北市立聯合醫院松德院區的數字與此趨勢吻合,求診者大多為平均35歲的年輕男性,八成以上主要透過手機或電腦下注,顯示他們是最大風險族群!

31歲的阿俊(化名)曾在線上娛樂城的百家樂中嘗到「小贏大賺」的快感,短短半年就負債百萬元,走進松德院區博弈門診時,他心情低落、常失眠,家人也承受沉重壓力。醫師先請他填寫一份「中文版賭博症狀評估量表」,清楚顯示他的衝動與情緒困擾程度,成為後續治療的重要依據。經過藥物與團體心理治療六個月後,再次測驗顯示分數下降,阿俊的睡眠與家庭關係也逐漸改善。
為驗證量表可靠性,松德院區院長黃名琪及成癮防治科主任張祜銘帶領的研究團隊,在全台唯一的博弈專門門診招募186位正在接受治療的嗜賭症患者參與研究。結果顯示,量表的信效度極佳,能準確反映患者最近一週的賭博症狀嚴重度。研究也發現,81.6%的台灣嗜賭症求診個案主要以線上形式賭博,每月投注超過百萬元新台幣的患者,其量表分數顯著高於低投注族群。負責量表翻譯的主治醫師劉書瑋表示,醫師只需10分鐘就能評估初診病人、追蹤治療成效,或在團體心理治療中觀察每位成員的進步。
未來,研究團隊計畫將量表應用於賭博成癮團體治療的評估工具,並評估其作為評估嗜賭症症狀改變的趨勢,期望透過早期偵測與持續追蹤,減少嗜賭症對個人與家庭造成的健康與經濟衝擊。臺北市立聯合醫院松德院區成癮防治科每週一至週五設有博弈門診,提供嗜賭症患者及其家屬完整的評估、諮詢與多元治療方案。
臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區心身醫學科主治醫師蘇璿允指出,在經討論評估後,會使用藥物及心理治療,有助於個案減低賭博的動力、壓制衝動,停止賭博下注或停止高風險的投資行為。如果時間允許或是住在北部的患者,也可加入團體治療,每週一次由臨床心理師帶領討論如何改變生活模式。
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