美國前總統拜登確診第四期攝護腺癌,且已轉移至骨骼,此消息引發全球高度關注。顧家醫療總院長顧芳瑜醫師在臉書粉專指出,攝護腺癌已成為國內男性癌症發生率第三名,警覺性仍待提升。顧芳瑜建議,50歲以上男性應每兩年檢查一次PSA,若有家族病史則應從45歲起追蹤,因為有長輩罹患攝護腺癌者,發生機率將提升至一般男性的兩倍,早期發現治療成功率高。
顧芳瑜表示,攝護腺癌與肺癌、肝癌不同,早期常無明顯症狀,容易被忽略。根據衛福部統計,攝護腺癌已由過去的第五名上升至第三名,主要原因與高齡化社會有關,並非環境因素。此癌症多見於高齡男性,提醒民眾不可輕忽定期檢查的重要性。
目前臨床最常見的初步篩檢方式為抽血檢查攝護腺特異性抗原(PSA),若指數偏高則需進一步切片檢查。顧芳瑜坦言,PSA雖敏感但假陽性比例不低,可能導致不必要的檢查與焦慮。她建議,患者可考慮精準度更高的PHI檢查,並可搭配3T MRI磁振造影以確認是否需切片。
攝護腺癌的成因以「基因遺傳」為主,部分研究也發現「高脂飲食」及「紅肉攝取」過量會增加風險。顧芳瑜強調:「攝護腺癌並不可怕,關鍵在於不要忽略定期檢查。」只要及早處理,多數患者都能控制甚至痊癒。





