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方大同病逝!氣胸復發率50% 醫揭1生活習慣風險增22倍 

記者 許稚佳 報導
發佈時間:2025/03/02 10:34
最後更新時間:2025/03/02 10:34
方大同享年41歲。(圖/翻攝自方大同微博)
方大同享年41歲。(圖/翻攝自方大同微博)

金曲歌手方大同病逝享年41歲,生前曾因氣胸(俗稱爆肺)多次住院治療,台北榮總遺傳優生科主任張家銘表示,氣胸一旦發生,未來復發機會高達30%到50%,且抽菸者比不抽菸者,發生氣胸風險高達22倍,危險族群應避免進行舉重、深潛、高空跳傘等可能會促使肺泡破裂、誘發氣胸行為。

台北榮總遺傳優生科主任張家銘在臉書「基因醫師張家銘」PO文指出,患者有時伸個懶腰,結果胸口突然像被刺了一下,然後吸不到氣,而這種突發性的狀況,並不是單純的拉傷或肌肉痙攣,而是原發性自發性氣胸(PSP)的典型表現。這種「爆胸」事件,往往讓患者措手不及,但其實它並非完全沒有預兆,而是與基因、體質與生活習慣息息相關。

 

張家銘指出,當肺部表面的「小氣泡」破裂,空氣滲入胸膜腔,壓迫肺部,就會導致胸悶、呼吸困難,甚至是呼吸音減弱。最常見的患者是一群特定體質的人「年輕、瘦高男性」,但真正關鍵因素並不只是身材,而是潛在的基因變異。

研究發現,FLCN 基因突變與氣胸的發生密切相關。這個基因影響肺部結構,使肺泡壁較脆弱,容易形成小氣泡(blebs)或肺大疱(bullae)。當這些氣泡破裂時,空氣就會直接滲入胸腔,壓迫肺部,引發氣胸。這類基因變異往往具有遺傳性,因此如果您的家族成員中有人曾經發生氣胸,風險也可能較高。

 
張表示,家族性氣胸也與某些罕見遺傳病有關,例如 Birt-Hogg-Dubé 症候群,這是一種因 FLCN 基因缺陷導致的疾病,患者不僅容易發生氣胸,還可能有皮膚腫瘤和腎臟囊腫。因此,了解自己的基因體質,可能是預防這種突發事件的第一步。

即使沒有明確的家族病史,有些體質與生活習慣也會讓氣胸的風險大幅上升,除了瘦高型體型之外,吸菸會破壞肺泡彈性,使肺部更容易產生脆弱的氣泡,風險比非吸菸者高達22倍;另外,氣胸一旦發生,未來復發的機率高達30-50%,且劇烈運動也可能促使肺泡破裂。

張家銘也提醒,如出現突發性的單側胸痛、呼吸困難或氣短、 吸氣時有奇怪的「破裂感」或異常聲響、臉色蒼白、心跳加快、甚至有暈眩感、呼吸音減弱,醫生用聽診器檢查時,患側的呼吸聲音變小或完全消失;如果症狀嚴重,可能演變成張力性氣胸,這時候胸腔內的氣體不斷累積,導致血壓驟降、靜脈怒張、呼吸困難加重,甚至危及生命。這種情況下,必須立刻送急診處理。

原發性自發性氣胸並不是毫無徵兆,而是基因、體型與生活習慣共同影響的結果。如果您本身是高風險族群,或是有氣胸病史,了解自己的基因體質、調整生活習慣、定期檢查肺部健康,就是最好的預防策略。
 
 


#方大同#氣胸#爆肺

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