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拇指無力手腕痛!美髮師洗頭洗到關節磨損 開瓶蓋、扭毛巾都不行

記者 許稚佳 報導
發佈時間:2025/02/19 10:28
最後更新時間:2025/02/19 10:28
台北慈濟醫院骨科醫師周博智。(圖/醫院提供)
台北慈濟醫院骨科醫師周博智。(圖/醫院提供)

一名52歲女性,本身從事美髮業,但近來工作時經常覺得手腕疼痛,拇指無法出力,雖有去復健科就診,但止痛藥效果有限,洗頭工作也無法長時間帶著護腕,就醫後發現是長期使用導致拇指腕掌關節磨損病變,導致一施力就會脫離軸心,進行關節復位,醫師指出,這種病變會導致日常不便,如開瓶蓋、扭毛巾時會疼痛,嚴重者可能連穿脫衣褲都要忍受疼痛。

台北慈濟醫院骨科醫師周博智表示,拇指基部關節位於腕掌關節的大拇指根部,造成磨損病變的原因主要包括外傷、退化、反覆使用,進而導致關節鬆動、滑脫、磨損、變形。這樣的關節病變好發於中年女性,原因是女性在做家事時需要頻繁使用雙手及手腕,而五十歲以後因為荷爾蒙變化的影響,容易導致韌帶鬆弛。而男性雖然不受荷爾蒙影響,但若過度使用或曾經受傷,也可能到中老年發生。

 

症狀上,會因病變程度而在抓握動作有不同程度的疼痛,反應在日常生活中,如開瓶蓋、扭毛巾時會疼痛,嚴重者可能連穿脫衣褲都要忍受疼痛。

周博智說明,臨床會以X光判斷關節磨損程度,若程度尚輕,可以用貼紮或護腕固定,加上止痛藥物控制,但在這樣的保守治療下仍然影響生活工作機能,就可採取手術,以新式微創手術進行治療,先在手腕開0.5-1公分的入口,再將滑脫關節矯正至關節軸心,而後將可吸收的螺釘固定在第二掌骨基部。

 
周醫師解釋,拇指基部關節已經鬆脫,若要固定在原來的地方必須釘死,拇指活動度會大幅受限;但若以第二掌骨基部借力使力,就可以分攤拇指基部的受力,而且不會犧牲拇指的靈活度;也提醒民眾,生活中處處都需要「手」,如有輕微症狀切勿勉強做事,以免滑脫或磨損加劇,休息若無緩解則應就醫,若韌帶沒有完全鬆弛,早期症狀靠貼紮、護腕輔助可以在2到6週漸佳,但若是惡化到嚴重影響基本生活及工作機能,就必討論進一步治療。


#拇指#手指#關節#病變

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