9旬蔡姓老婦右手無名指突然冒出不明斑塊,原以為是濕疹,但四處看診所擦藥1年都未見改善,輾轉到北榮就醫,切片檢查發現是「鱗狀細胞原位癌」,經光動力治療清除病灶。
蔡姓老婦的兒子回想,當初只以為媽媽手指上的小潰瘍只是濕疹,沒想到竟然是皮膚癌。因年事已高,病灶位置又不適合手術,選擇接受光動力治療(photodynamic therapy),治療1次後病灶脫屑、泛紅大幅改善,第2次治療後成效良好,如今已可自己拿筷子吃飯。
另1名80歲的陳姓老翁,則是整個頭皮上布滿紅色脫屑斑塊,受其困擾多年,經切片確診為「多發性日光角化症」,經光動力治療1次療程後改善,追蹤1年半無復發跡象。
收治患者的台北榮總皮膚部主治醫師張綜顯今(19)日在治療成果發表記者會中表示,基底細胞癌、鱗狀細胞癌等皮膚上皮細胞癌,是最常見的皮膚癌,而「日光角化症」則是種癌前期病變。這些病灶常以紅色或黑色脫屑斑塊為表現,導致患者常誤以為是濕疹,久治不癒才到大醫院求診。
台北榮總醫院皮膚部主治醫師李政源指出,皮膚癌癌前病變常常是多發性的,甚至可能隱藏在正常組織;經年累月的陽光曝曬,是上皮細胞癌及日光角化症最常見的危險因子,預防皮膚癌,日常防曬相當重要,頂上髮量稀少者也要記得戴帽子。
上皮細胞癌及日光角化症治療,張綜顯指出,包含手術、電燒、雷射、冷凍、化學灼燒、口服或外用藥物都是選擇,若是具局部多發性病灶,則可考慮光動力治療。
張綜顯說明,光動力治療是於患部塗抹感光劑,再經適當光線照射,使代謝後的感光劑釋放自由基,達到破壞癌細胞的目的。由於可以大面積塗抹感光劑及接受光線照射,因此光動力治療適合分布廣泛的多發性病灶,多數病灶在1到3次療程就可徹底被清除,但不適用於惡性腫瘤患者。
張綜顯說,除了治療癌症與癌症病變,光動力治療也可以有效減少皮膚細紋及色素不均,若使用適當濃度感光劑,也可用於青春痘、酒糟、菜花的治療,為患者提供不同選擇。(中央社)
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