61歲許小姐這2年來一直覺得吃完東西後口腔有明顯異味，刷牙、漱口水都無法改善，嚴重影響社交生活，到醫院檢查才發現患者的食道中段有一3.5公分大的憩室，導致食道渣都掉入憩室中而產生異味；醫師指出，食道憩室形成主要是因為食道壁肌肉在吞嚥時受到食物外推的壓力，形成一個突出的空腔，會出現吞嚥困難、嗆咳、胸痛、口腔異味等症狀，若遲遲未處理，憩室可能反覆發炎，或因嗆咳造成吸入性肺炎等併發症。
台北慈濟醫院胸腔外科主任謝旻孝表示，針對患者狀況，進行胸腔鏡食道憩室手術將膨出的憩室切除，順利解除困擾，術後隔日進食也不再受異味影響。
食道是一條細長的管狀構造，主用功能是將口腔咀嚼後的食物分段輸送至胃部，其管壁結構由內而外可區分為黏膜層、黏膜下層、肌肉層及纖維性外膜層。食道憩室的形成主要是因為食道壁肌肉在吞嚥時受到食物外推的壓力，形成一個突出的空腔，按照發生位置的不同，可分為上段、中段及下段食道憩室，會出現吞嚥困難、嗆咳、胸痛、口腔異味等症狀，若遲遲未處理，憩室可能反覆發炎，或因嗆咳造成吸入性肺炎等併發症。
謝旻孝表示，食道憩室發生率低，且沒有特別的好發族群，根據國外文獻統計，約十萬人中有2至3人可能會出現，食道憩室一般透過胃鏡檢查進行初步確認，如有結構異常的狀況，則會進一步安排食道攝影及電腦斷層，找出準確位置及憩室大小。
謝旻孝提醒，食道憩室雖然不常見且沒有一定好發族群，但基於可能的造成原因，仍建議民眾養成良好的飲食習慣，如細嚼慢嚥、適量飲食等，以免食道粘膜、肌肉因吞嚥時的壓力長期不平均而形成憩室。此外，如果發現有吞嚥困難、胸悶胸痛或口腔有明顯異味且無法去除等情形，建議前往醫院進行進一步的檢查，尋求專業醫師的診斷。
◤好康情報◢
