台灣65歲以上民眾,每7人就有一人是骨質疏鬆患者,但骨鬆患者現在卻成為基層牙科診所的燙手山芋,台大醫院牙科部主治醫師李正喆就說,近年院內有不少骨鬆患者因為牙口問題到基層牙科診所就醫,遭到直接拒絕,擔心治療後產生醫療糾紛,導致這類骨鬆牙科患者全部湧入大醫院,有些遭拒的患者,不曉得如何就醫,反而讓疾病惡化。
只要會影響到骨頭的治療,骨鬆患者想看牙,可能就會被轉到大醫院就診,根據國民營養健康調查,65歲以上民眾被測出骨鬆比率高達14.1%,等於是每7人就有1人是骨鬆患者,總人數超過300萬人,長期服用骨質疏鬆藥物,可能會影響骨生成影響癒合,傷口長不好就容易出問題。
民眾:「拔牙也不可以,(為什麼)醫師說,這樣比較危險啦,就會說基礎不穩,當然安全重要啊。」
台灣基層牙醫師協會理事長黃映綺:「有可能就是癒後傷口不良,傷口比較難照護,長不好的話會很困擾,所以最好要有完整的資料,比如他(患者)的一些血液分析。」
到底骨鬆患者該如何看牙醫,像是吃什麼藥口服還是注射型,以及其他疾病主動揭露,特殊狀況最好能會診專科醫師,該斷藥或停藥,得看藥物種類吃多久。
台灣基層牙醫師協會理事長黃映綺:「這種藥是屬於要長期使用,都是需要研究的。」
常見的骨鬆引起傷害,就是牙科治療副作用顎骨壞死,其他像是脊椎疼痛變形壓迫性骨折,駝背髖部骨折等。
在骨鬆牙痛治療的漫漫長路上,通常骨科醫師會在開藥前,請患者先處理牙口問題再開始用藥,如果已經在治療過程中,會建議停藥3到6個月再治療,降低副作用風險。
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