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疏忽這件事 細菌透過血液進入腦部引發感染 醫師:致命感染性疾病!

記者 蔣志偉 / 攝影 陳儒桓 鍾德榮 報導
發佈時間:2023/07/06 23:15
最後更新時間:2023/07/06 23:15

腦膿瘍是一種由細菌或其它微生物引起的嚴重感染,它們從鄰近器官感染點進入腦部,或者通過頭部創傷或手術進入腦組織,形成腦部膿塊。

圖/TVBS

 
高雄長庚神經內科部腦血管科主任林宏昇醫師的說法,腦膿瘍的常見症狀包括頭痛、發燒、噁心、嘔吐、頸部僵硬、認知功能障礙、癲癇發作和神經功能缺損。這些症狀的嚴重程度和位置因人而異。要診斷腦膿瘍,通常需要進行腦部的影像學檢查,如頭部電腦斷層掃描或核磁共振成像,有時需要注射顯影劑以提高診斷率。

根據臨床經驗,一些腦膿瘍患者在接受針灸或注射等侵入性治療,1至2個月後發病,因為這些治療可能使細菌進入血液並蔓延到腦部。

高醫岡山醫院籌設處神經外科主治醫師蔡政宇指出,有些患者最初被診斷為腦膿瘍,但後來發現實際上是心臟疾病,尤其是先天性心臟病,導致細菌從血液進入腦部。他提到,這樣的案例在臨床上已經發生過。

 
中山醫學大學附設醫院感染科主任/教授李原地表示,腦膿瘍是腦部實質變化引起的疾病,引起腦膿瘍的原因多種多樣,包括細菌感染、寄生蟲感染和黴菌感染等。一般正常人或免疫力較差的人,尤其是接受免疫調節劑或類固醇治療的人,都有可能發展成腦膿瘍。

圖/TVBS

根據高雄長庚神經內科部腦血管科主任林宏昇醫師建議,可能需要提取腦脊髓液進行實驗室檢查,確定感染的類型和對藥物的敏感性。治療腦膿瘍需要使用抗生素,並且可能需要手術來排除膿瘍。控制癲癇發作可能需要使用抗癲癇藥物。

TVBS資深醫藥記者蔣志偉分析,腦膿瘍和中風是兩個不同的醫學疾病,它們之間沒有直接的因果關係。腦中風是指腦部血管的血流中斷或減少,導致腦組織受損或死亡,通常分為出血性中風和缺血性中風。腦中風的危險因子包括高血糖、高血壓、高血脂和心臟疾病,而腦膿瘍的風險因子主要與感染相關,例如頭部創傷、鼻腔感染和中耳炎等。

林宏昇醫師強調,腦膿瘍引起的感染可能增加中風的風險,具體的相互關係需要,根據患者的個別狀況和臨床表現進行評估。即使接受治療,腦膿瘍幾乎都會留下不同程度的神經學後遺症,且預後較其他身體部位的膿瘍差。因此,腦膿瘍是一種嚴重且致命的疾病,需要早期正確診斷和治療,患者應盡快求醫尋求醫療幫助。

圖/TVBS

根據高醫岡山醫院籌設處神經外科主治醫師蔡政宇指出,一般容易罹患腦膿瘍的患者往往有慢性心肺疾病或免疫力低下,例如糖尿病或肝硬化。此外鼻腔、中耳和齒槽等部位的感染也可能蔓延到顱腔,引發腦膿瘍。其他較少見的風險因子,包括頭部外傷和開顱手術,這些情況都有可能讓細菌進入並產生腦膿瘍。

醫師提醒,如果從鼻腔進入的細菌進入大腦,就會導致大腦發炎,甚至引發腦膿瘍,腦膿瘍是一種非常危險且致命的感染性疾病,絕對不可輕忽,及早尋求醫療幫助十分重要。

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