台灣有200萬個慢性腎衰竭患者,有3大地雷要小心!醫生示警「這水果」千萬不能吃,曾有8個人因此死亡,讓他提醒這水果「一口都不要吃!」
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腎臟科醫師洪永祥在臉書分享腎友3大地雷:
一、楊桃類食物
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洪永祥也分享台灣昔日個案,高醫附醫曾報告過20名楊桃中毒患者,其中17人吃半顆或一個新鮮楊桃,有3人喝了市場上賣的楊桃汁,但是20人皆出現嚴重後果:15人肢體麻木、10人意識障礙、12人不停打嗝,多人呼吸困難、全身肌肉無力等神經中毒現象,最後8人死亡、12人痊癒。
二、靜脈注射顯影劑
洪永祥指出,無論是電腦斷層或心導管、血管攝影等檢查,通常需要由靜脈注射顯影劑,不過顯影劑須經由腎臟代謝,造成血管收縮導致腎臟短暫的缺血性變化。
洪永祥表示,腎臟的傷害會在顯影劑注射的1-2日後開始出現,腎功能的指數最高會落在3-5天左右,一般在1-2週內會自行恢復。但少部分腎功能較差者尤其到第四期第五期的腎友,有時一次的顯影劑注射導致急性腎損傷,尿毒症狀大爆發就開始洗腎。
三、倍鬆(Banclofen)肌肉鬆弛劑
洪永祥透露,倍鬆是一種骨科家醫科復健科醫師非常喜歡開作用在中樞神經的肌肉鬆弛劑,會導致中樞神經抑制,而這個藥物主要經由腎臟代謝,在腎臟功能不佳下,不易將藥物代謝,反而形成藥物蓄積,濃度過高下,進而使中樞神經受抑制,發生意識障礙。
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「這類我在臨床也看過非常多案例,送到急診室時通常意識昏迷,或嚴重的意識障礙以及肌力喪失,而被誤診為中風或腦膜炎。」洪永祥提到,若不小心誤食,血液透析對此藥有良好的清除效果,必要時可以採取連續幾天的血液透析來積極移除此藥,協助病人恢復意識。
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