27歲的林小姐陰部腫脹,痛到寸步難行,就醫後發現是小陰唇內側長了一顆有如龍眼般大小的腫塊,診斷是長了巴氏腺囊腫,抽吸檢驗後驗出大腸桿菌,問診後才發現,患者有使用免治馬桶的習慣,水柱由後往前沖洗,將肛門的細菌順勢沖到陰部,導致細菌趁虛而入,所幸在抽吸和治療後,患者狀況已經改善。
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萬芳醫院婦產科醫師張宇琪指出,巴氏腺是陰道口兩側大陰唇中的小腺體,主要功能是分泌陰道內所需的潤滑分泌物,當腺體阻塞分泌的液體無法流出時,讓原本的腺體堆積腫脹,或是受到細菌感染就會形成巴氏腺囊腫。
巴氏腺囊腫常見形成原因分別有分泌黏液過多造成堵塞、遭受撞擊外傷形成血腫、細菌感染,常見病菌如大腸桿菌、披衣菌等;除了這名患者不慎將免治馬桶水柱由後往前沖洗的原因外,現在氣溫日漸悶熱若再穿著不透氣的衣物、私密處清潔不當時,就是孳生細菌的溫床。
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大部分的巴氏腺囊腫可經由抽吸分泌物與服藥後得以緩解,但是當巴氏腺反覆感染或腫塊體積過大時,就會採用人工造袋術將囊腫切開引流,在腺體靠內側處進行造口術打造新的管線,防止巴氏腺再度發炎腫脹。
張宇琪說,病人有時會誤把巴氏腺囊腫當成痘痘,又因位置比較難為情,因此耽誤就診往往讓囊腫影響生活時才來就醫,提醒民眾保持良好的清潔習慣,防止細菌侵襲巴氏腺的要點,而當陰部出現腫塊伴隨疼痛、坐立不安時,應盡早至門診治療。
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