台灣昨(4)日新增5例新冠肺炎死亡案例,其中有一位年僅24歲的年輕女子,無慢性病史,曾打過3劑疫苗,從發病到死亡僅短短6天的時間,死因為新冠肺炎敗血性休克併多重器官衰竭,也是國內20多歲染疫死亡的首起病例。前台大感染科醫師林氏璧直指該個案不太尋常,多以消化道症狀為主較為少見,提醒確診民眾居家照護期間如何自我覺察。
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林氏璧昨上公視《有話好說》節目時談及此死亡個案,指這名24歲女子前3天曾在家裡居家照護,後3天到醫院病況急轉直下,點出關鍵在於女子有個不尋常的地方,「她是以發燒、消化道症狀為主,腹瀉、肚子痛、嘔吐,在家3天應該進食都非常困難,所以她到醫院時是脫水狀態,前幾天有位小小孩也是這樣,這在新冠病毒這2年多以來是少見的狀況。」
林氏璧透露近期醫界有注意到此現象,發現現在有一些人染疫後,是以腸胃道為主要症狀來表現,沒什麼呼吸道症狀,反而是發燒、噁心嘔吐及拉肚子,而兒科這樣的症狀又更多。他更表示有醫師相關群組正在研討此事,發現國外也開始有類似案例,「特別是Omicron BA.2,有一些醫師也有發現,但我不是很確定它比例為何。」
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不過關鍵是這樣少見的情況該如何察覺?林氏璧指出居家照護的警示徵兆中,其中有一條是「無法進食」,他表示如果在染疫期間吃什麼就吐什麼,連水都喝不下去,不僅小小孩經不起這樣的折騰、容易脫水,就連這名案例中的20多歲女性也完全無法進食吃了就吐。
林氏璧提醒倘居家照護時,發現有發燒、食慾不佳的情況,特別注意經過48至72小時也就是2至3天後,相關症狀有無改善,燒的頻率、幅度有沒有降低,這些都是觀察指標,他強調不用等不知何時會打來的關懷電話,必須要自己觀察,「假如上述狀況都有好轉,就可以比較放心,表示身體遭受病毒感染已撐過去了。」
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