站立時常覺得暈眩、心跳快要格外注意,57歲的劉先生,沒有慢性疾病,也沒有服用藥物,但某天在站著的時侯。突然頭暈和心跳異常快,經心臟科檢查後,被診斷為姿位直立性心動過速症侯群(POTS)。國泰綜合醫院心血管中心一般心臟醫學科主治醫師郭志東指出,POTS病人站立時就會頭暈、心悸,甚至昏厥,有些人甚至連做點家事都會暈,半數患者可在幾年內自行恢復或改善,但部分患者若未治療,可能會因站立不適而減少日常活動、增加臥床時間,導致站立更難,形成惡性循環,最後恐導致失能。
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POTS通常影響15到50歲的女性為主,但最近在感染新冠肺炎之後的族群中也診斷出了這種疾病,有些長期慢性感染新冠確診者可能會出現一些後遺症,POTS是其中一種類型,即使在急性感染消退後,這些人在直立時仍可能有持續疲勞、頭暈和心率加快而造成慢性不適感。
郭志東指出,患者因每天連做家務都會感到頭暈和疲憊,也許多人因這疾病而從離開學校或工作崗位,但值得慶幸的是,大約一半的POTS患者會在幾年內自行恢復或改善,但對於其餘的病人來說,如果不進行治療,往往會形成惡性循環,這些病人會因為站立的不適而開始會花更多的時間在床上,導致日常活動變少時,腿部的肌肉就會減少,心臟容量就會萎縮,使直立或站立時更加不舒服,長期惡性循環下,最終恐導致變得失能。
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郭志東,目前仍不清楚POTS的發生原因,但多數病人在出現POTS症狀後,心律都有明顯變化,也提醒民眾如發現站立時頭昏眼花,心率明顯變化,必須高度懷疑POTS,及早就醫診斷。
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