歐美國家接種新冠疫苗「第三劑」　臺灣何時開始？專家曝「關鍵原因」

新冠疫苗世界各國都在持續接種當中，目前臺灣持續接種當中，儘管現在兩劑疫苗接種涵蓋率都還不高，再加上國內疫情穩定，因此第三劑的需求，似乎在今年還沒有那麼迫切。臺大醫院感染科主治醫師謝思民認為，到了明年會是個重要的疫苗政策，不論是第三劑疫苗的貯備數量，還是混打策略，都是應該要及早準備。

醫藥記者蔣志偉：「目前以色列、德國、法國、英國、美國等先進國家，已經開始搶打第三劑加強針，日本也決定跟進，公布第三劑新冠疫苗施打政策，打算接種兩劑疫苗後，至少已經相隔8個月者為對象，日本政府打算11月初左右進行第3劑施打。」

臺大醫院感染科主治醫師謝思民：「美國及以色列的資料都顯示，再接種完兩劑新冠疫苗後六個月，血液中的中和抗體效價會明顯下降，再加上對疫苗保護力會有影響的變種病毒，又層出不窮的出現，所以以色列美國及歐盟，都逐一開始建議接種完兩劑的成年人，尤其是年長者或免疫不全的患者，可以考慮在兩劑接種完後的六個月，接種第三劑來拉高中和抗體的效價。」

臺灣第一和第二劑隨著疫苗陸續抵台，目前依照中央指示進行施打，而第三劑新冠疫苗，預計何時開始有機會接種？

臺大醫院感染科主治醫師謝思民：「臺灣目前因為兩劑疫苗，施打涵蓋率還不高，再加上國內疫情又相對穩定，所以這個第三劑施打，在臺灣目前還沒有那麼迫在眉睫。但是到了明年，這會是個重要的疫苗政策，因此對於明年可能要施打的第三劑，我們國內疫苗貯備，以及將來施打時候的混打策略，我想這個是，我們現在就要開始及早規劃及準備的。」


國立陽明交通大學醫學系助理教授/醫師羅永鴻：「研究顯示，額外劑量的疫苗，可以提高免疫系統功能減弱的器官移植患者，產生針對新冠病毒抗體的能力，但並沒有直接證據顯示，這些患者產生抗體的能力，可以預防新冠病毒感染，預期額外劑量的疫苗，有可能會增加某些患者的保護力。」

醫藥記者蔣志偉：「美國疾病防治中心(CDC）統計，約有23%成人至今未接種疫苗，拜登表示這群少數，對美國其他人，造成巨大傷害，值得關注的是美國FDA宣布同意65歲以上，或免疫力低下族群的輝瑞疫苗接種者，在打完第二劑6個月之後，可以接種補強劑。」

國立陽明交通大學醫學院教授方文良：「歐洲跟美國的第三劑疫苗的注射，主要是依據一項，針對18到55歲的研究，數據顯示目前使用的疫苗，會隨著時間增加，減弱對病毒的免疫力，而輝瑞疫苗的免疫力，似乎減弱的更快，而第三劑注射疫苗後可以讓抗體增加。」

台灣COVID-19疫苗接種人口涵蓋率已經破五成，台灣目前沒有染疫擴大跡象。


國立陽明交通大學醫學系助理教授/醫師羅永鴻：「美國食品藥物管理局，近期也允許在特定族群中，使用第三劑疫苗。但如果過早，或過於頻繁地廣泛接種第三劑疫苗，也可能有嚴重不良反應的潛在風險，可能會對疫苗的接受度產生影響。」

國立陽明交通大學醫學院教授方文良：「台灣目前沒有染疫擴大的跡象，目前應該要先增加接種人口涵蓋率，並且讓兩劑疫苗完成接種的比例，可以盡量達到八成以上,之後可以考慮針對高風險族群，免疫力低下族群，規劃第三劑的施打。」

專家指出應根據可用疫苗種類與數量，來做出完善的規劃，讓安全有效的疫苗，提供給具有嚴重疾病風險的人，及尚未接種任何疫苗的人，達到最佳的整體防護力。

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