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醫療日新月異!基因檢測、免疫療法、創新手術問世 癌友福音

記者 戴元利 / 攝影 羅士朋 報導
發佈時間:2021/03/05 23:02
最後更新時間:2021/03/05 23:26

台灣癌症發生率逐年提高,國人癌症時鐘也快轉了11秒,代表每4分31秒就有一人罹患癌症。不過隨著醫學科技近年大幅進展,現在透過精準的遺傳基因檢測,已經能預知罹癌的風險程度,並藉由定期追蹤來加以預防,另外癌症治療方式也不斷演進,尤其國外先進手術的導入,都讓癌症不再是不治之症。

圖/TVBS

 
基因檢測結果詳細解說,透過一對一諮詢,讓病人對自身罹癌風險更能全面掌握,病理科醫師曾嶔元,言談間活力十足,但其實他的家族癌症病史豐富,連自己都在2019年,罹患了罕見的副神經節瘤,幸好曾嶔元做過全基因檢測,預知體內基因突變,可能跟哪些疾病有關聯。

元鼎診所院長曾嶔元:「那有五個地方有出現腫瘤(的風險),腦下垂體腎臟腎上腺,還有另外兩個它跟部位沒有關係,一個叫神經內分泌瘤一個叫做胃腸基質瘤,那因此呢我就是追蹤,我只要看這五個部位就好了。」

圖/TVBS

腫瘤長在胰臟和十二指腸附近,搭配基因檢測結果,曾嶔元判定,自己罹患的是低度惡性神經內分泌瘤,甚至還先度假兩個月,才返台開刀,曾嶔元以自己作為臨床範本,認為基因檢測,的確有助於精準醫療。

元鼎診所院長曾嶔元:「如果是遺傳性的做基因檢測有意義嘛,如果是環境引起的你做基因檢測,它就沒有這麼直接,除非你是要評估它的風險,你這個問題是不是做基因檢測,檢驗可以回答的,如果是做基因檢驗可以回答的,是做哪一個基因需要做到多仔細。」

近年興起的基因檢測,有助於精準診斷和投藥,傳統癌症治療也從原本的手術、化療、放射線治療,進展到最新的免疫療法,藉由活化免疫系統、殲滅癌細胞,讓復發率明顯下降,像是北榮肝癌團隊從2017年起,就運用免疫療法,治療中晚期肝癌病患,由於過去患者都得先服用抗B肝病毒藥物,等病毒量下降才展開治療,但北榮發現,若同步服用抗病毒藥物,治療效果反而好,這項研究也在去年登上國際期刊,為醫療界做出貢獻。
 

北榮內科部胃腸肝膽科教授黃怡翔:「那我們最近的一個發現就是說他這些病患,事實上我們同時用口服抗B肝的藥物,那他同時接受這種免疫治療,那事實上他的B肝病毒量是持續的在下降,那他的腫瘤也不會影響到阻礙或延後,耽誤到他癌症的一種治療,不會耽誤他的病程,那再來他的B肝能夠很好的控制,那因為有好的一個B肝的控制,他才有一個好的肝功能有好的肝功能,他才能夠有比較好的一個存活(率)。」

台北榮總鼻頭頸科主任藍敏瑛:「以前的話可能如果侵到顱內部分,我們就分兩部分,一部分從鼻子,耳鼻喉科從鼻子開(刀),然後神經外科醫師開顱手術,上下一起把腫瘤拿乾淨。」

圖/TVBS

過往鼻竇惡性腫瘤若侵犯到腦,開顱手術大動干戈,病人傷口大、休養期長,併發症也不少。北榮運用微創經鼻內視鏡手術,癒合速度更快,先前也曾跨科合作,成功切除腦下垂體腫瘤;沒有併發症,無須接受藥物和放射性治療,登上國際知名期刊封面。

台北榮總鼻頭頸科主任藍敏瑛:「現在手術技術的進步,尤其是內視鏡手術進步,加上還有導航系統的進步,以及這個影像系統的進步,所以整個內視鏡的手術的這個成熟,讓我們有辦法從鼻腔內就一路開到腦子去。」

 
縱使癌症治療日新月異,但醫師仍提醒,主動篩檢、高危險族群定期追蹤,才是面對癌症的最佳策略。

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#癌症#科技#肝癌#藥物

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