開刀切片是縱膈腔病變檢查病灶的傳統做法，但支氣管內視鏡超音波可免除開刀及傷口疑慮，不用在手術房執行，當天檢查後就能返家。
邱姓婦女1年前因長期咳嗽就診，經胸腔電腦斷層發現有縱膈腔淋巴結病變，接受支氣管內視鏡超音波後，確診是類肉瘤，治療後持續追蹤。
成大醫院胸腔內科醫師蘇柏嵐指出，確認縱膈腔淋巴結病變是否惡性，傳統做法是開刀切片做病理檢查，卻有麻醉插管風險及術後恢復等問題，支氣管內視鏡超音波是更為妥適的方法。
他說，支氣管內視鏡超音波是利用超音波探頭，進行肺實質與氣管組織的橫斷面掃描檢查，對氣道壁各層結構具有極高分辨率，也可判斷腫瘤對氣道壁的浸潤深度，及擴展檢查範圍到氣管管腔，且能檢查原傳統支氣管鏡無法目視的病灶，評估氣管外鄰近血管、淋巴結病變的位置和大小。
他指出，超音波探頭的導引，同時可對特定病灶進行細針細胞抽吸及組織切片，診斷率高達9成。目前執行支氣管內視鏡超音波的臨床應用，主要是縱膈腔腫瘤與貼近氣管的肺部腫瘤、良性縱隔腔淋巴結病變、肺部腫瘤對支氣管壁與淋巴結的侵犯程度等3項。
蘇柏嵐表示，支氣管內視鏡超音波具有低侵入性及高診斷率的優點，是目前胸部疾病診斷及治療的趨勢，未來可幫助更多被懷疑有縱膈腔腫瘤的病人。(中央社)
◤2024史上最熱一年◢
