70歲李姓老翁突然腹脹厲害,只肯喝少量牛奶,隔天竟一口都不喝,送急診被檢出是乙狀結腸扭轉,造成大腸阻塞。
衛福部台南醫院腸胃肝膽科醫師謝政憲今天指出,這名老人送診時,被發現腹部明顯脹大,腸音減少,叩診有如擂鼓,觸診腹部疼痛,接受腹部X光檢查及電腦斷層攝影,確定是乙狀結腸扭轉造成的大腸阻塞。
醫師對老翁施以內視鏡檢查,抽氣排出體外後,腹脹立即消除,住院後再治療菌血症及電解質不平衡;老翁隔天就排出漂亮的黃色成形軟便,膨脹的大腸已縮小,逐漸恢復日常飲食,康復出院。
謝政憲表示,發生乙狀結腸扭轉有兩大因素,分別是乙狀結腸過長及腸系膜基部過於狹窄,才導致容易發生扭轉,並形成一個密閉腸環,造成大腸阻塞及缺血,甚至腸子壞死破裂。
乙狀結腸過長較容易出現在慢性便秘患者、巴金森氏症、中風患者、糖尿病患者等,以男性、年長者、精神療養院及護理之家就醫住院者居多。(中央社)
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